钙调控异常在Fontan术后房性心动过速发生中的作用机制研究

批准号:
81870248
项目类别:
面上项目
资助金额:
25.0 万元
负责人:
周万平
依托单位:
学科分类:
H0204.心电活动异常与心律失常
结题年份:
2020
批准年份:
2018
项目状态:
已结题
项目参与者:
王波、陈烨、廖健毅、侯翠、贾红亮、沈洁
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中文摘要
Fontan手术是治疗复杂紫绀型先天性心脏病重要手术之一。术后房性心动过速(房速)作为其主要并发症之一,严重影响预后,与术后死亡率密切相关。目前,Fontan术后房速发生的确切机制尚不明确。研究发现:触发机制引起的局灶性房速起了重要作用。而触发机制主要由钙调控异常引起。据此,我们推测钙调控异常在Fontan术后房速发生中起了重要作用,且目前尚无Fontan术后房速与钙调控异常相关的研究报道。我们前期已成功建立犬的Fontan模型,并通过钙释放实验检测发现在Fanton模型中心房肌细胞钙离子释放异常,且存在自发电活动。由此,本项目拟在现有研究基础上进一步探讨钙离子在Fanton术后房速发生中的作用,及术后容量和压力负荷改变导致的心房肌重塑对钙离子调控异常的具体机制。此研究的成功将为减少Fontan术后房速的发生和预防复发提供新的处理策略。
英文摘要
The Fontan operation is a well-established surgical technique used for palliation of complex cyanotic congenital heart disease such as tricuspid atresia, double-inlet ventricle, or single ventricle defect. Atrial tachyarrhythmia (AT) is one of the most common complications in Fontan patients . Previous studies have recognized that AT contributes to ongoing morbidity and mortality in patients with a Fontan circulation. However, the exact mechanisms of postoperative AT in Fontan patients are not well defined. There is evidence that focal drivers and triggered activity play a role in Fontan operation-related AT. At the cellular level, triggered activity can be caused by abnormal calcium handling. However, there are no published descriptions of atrial calcium handling in Fontan patients or relevant animal models. The Fontan canine model was successfully established by our team, and the spontaneous sarcoplasmic reticulum Ca2+ release events and triggered activities were observed. This project is proposed to explore the role of calcium handling in post-Fanton AT. The success of this study will provide a theoretical basis for establishing new therapeutic strategies and new drug targets.
Fontan手术是治疗复杂紫绀型先天性心脏病重要手术之一。术后房性心动过速(房速)作为其主要并发症之一,严重影响预后,与术后死亡率密切相关。目前,Fontan术后房速发生的确切机制尚不明确。研究发现:触发机制引起的局灶性房速起了重要作用。而触发机制主要由钙调控异常引起。据此,我们推测钙调控异常在Fontan术后房速发生中起了重要作用,且目前尚无Fontan术后房速与钙调控异常相关的研究报道。本研究通过犬Fontan手术模型研究钙离子通道在Fontan术后房速发生中的作用。.本研究将实验犬随机分为对照组和手术模型组。 Fontan手术模型通过行心房肺动脉吻合术建立。 14天后,进行电生理研究评估房速的易诱发性,通过可视化动缘探测系统检测钙调控变化,通过全细胞膜片钳技术记录L型钙电流(ICa-L)和钠钙交换体(INCX)电流。并通过Western blot评估调控钙离子的关键蛋白质表达。.结果发现Fontan模型组的房速的诱导率高于对照组(85.71 vs. 14.29%,P <0.05)。Fontan手术导致心房肌细胞肌浆网内钙离子浓度和钙瞬变幅度下降,心房肌细胞舒张期细胞内钙离子浓度升高,肌浆网的钙离子泄漏加强、钙自发事件增加,钠钙交换体电流增加,L型钙离子电流减弱,同时,肌浆网ATP酶和Cav1.2表达下降,而NCX1和RyR2表达增加,钙调蛋白依赖的蛋白激酶表达和功能都明显加强。.本研究结果表明Fontan手术后心房肌细胞钙调控异常可增加模型动物心房肌细胞触发活动和房速发生,为Fontan术后房速的治疗寻找新的治疗靶点可能提供新的理论基础和实验依据。
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Calcium-handling abnormalities underlying atrial arrhythmogenesis in a Fontan operation canine model
Fontan 手术犬模型中房性心律失常发生的钙处理异常
DOI:10.1007/s12519-018-0177-z
发表时间:2018-08
期刊:World Journal of Pediatrics
影响因子:8.7
作者:Zhou Wan Ping;Li Fen;Wu Jin Jin;Lu Ya Nan;Qian Yi Jiao
通讯作者:Qian Yi Jiao
Ionic mechanisms underlying atrial electrical remodeling after a fontan-style operation in a canine model
犬模型中 Fontan 式手术后心房电重塑的离子机制
DOI:10.1007/s00380-019-01544-5
发表时间:2020-05-01
期刊:HEART AND VESSELS
影响因子:1.5
作者:Wu, Jinjin;Zhou, Wanping;Li, Fen
通讯作者:Li, Fen
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