基于世界管理调查（WMS）的中国医院管理干预实验

批准号：

71773002

项目类别：

面上项目

资助金额：

48.0 万元

负责人：

刘国恩

依托单位：

北京大学

学科分类：

行为经济与实验经济

结题年份：

2021

批准年份：

2017

项目状态：

已结题

项目参与者：

刘庭芳、陆志方、王梦潇、崔宇杰、赵汗青

关键词：

世界管理调查国际比较公立医院改革管理实验医院管理

项目摘要

结项摘要

项目成果

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中文摘要

2009年，中国在全国范围内开启了新一轮的医疗体制改革，重点关注公立医院改革和现代医院管理制度的形成。《基于世界管理调查（WMS）的中国医院管理干预实验》采用《世界管理调查》（WMS）和双盲调查方法，首次以国际化且行之有效的方法定量、精确地测量出中国医院管理水平，并通过管理实验的方法针对医院管理问题进行系统改进。具体而言，本项目在建立国际标准化的中国医院管理数据库的基础上，全面系统地考察了中国医院管理水平在世界管理坐标系中的定位，分析影响医院管理水平的因素。进一步地，应用实验经济学的研究手段，从标准化运营、目标管理、绩效管理、人才管理四维度探索医院管理水平提升对医院绩效影响的因果关系。本研究为公立医院改革、现代医院管理制度的建立提供了科学、客观、准确的实证依据。

英文摘要

China has launched a new round of national health care reform since 2009, mainly focusing on public hospital reform and transition towards modern hospital management. “China Hospital Management Intervention Experiment Based on World Management Survey (WMS)” adapt WMS methodology and double-blind interview procedure, is the first that has carried out an international validated study and provide quantitative, rigorous scores on hospital management in China and will be innovative in systematically enhancing hospital management through economic experiment approach. Specifically, the database created from China Hospital Management Survey will provide us solid evidence to analyze the international hospital management performance and position China hospitals under World Management coordinates, and conduct deep analyses of determinants of Chinese hospital management. Furthermore, through experimental economics method, we can test the causal relationship between hospital management practice and performance across four dimensions: standardizing care, performance monitoring, target setting and talent management. Our research will provide an empirical basis for the development of relevant policies to improve hospital management quality, strengthen hospital management, and better shape health governance in China.

2009年，中国在全国范围内开启了新一轮的医疗体制改革，重点关注公立医院改革和现代医院管理制度的形成。而建立和完善现代医院管理制度，需要依托对中国医院管理的深入了解，进而针对其存在的不足进行个性化改善。对此，项目组应用国际权威的《世界管理调查》（World Management Survey - WMS）、管理和组织实践调查（Management and Organizational Practice Survey - MOPS）方法，在2014-2021期间调查了600多家全国代表性医院，创建了中国医院管理水平数据库，全面系统地分析了中国医院管理水平在世界管理坐标系中的定位、影响中国医院管理水平的驱动因素及其相对重要性。结果发现，中国医院目前的管理水平在国际上处于中等位置，同时医院之间的管理水平差距也大，一方面在所考察的全部管理实践维度都很好的医院仍占少数，另一方面也还存在不少管理非常差的医院。尽管如此，样本医院在2014年到2019年期间基本都实现了管理水平的普遍提高。研究还发现，中国医院管理水平的高低与规模大小、科室自主权高低、市场竞争激烈与否以及管理人员中拥有MBA学位比例的多少都显著相关。.其次，该研究进一步考察了中国医院管理水平对医院绩效结果的影响。结果表明，管理水平更高的医院有助于提升医院临床结果指标，包括降低急性心肌梗死和心力衰竭患者的死亡风险，缩短小儿肺炎患者的住院时间以及减少冠状动脉旁路移植术的并发症等。此外，管理水平更高的医院，门诊、住院和医务人员的满意度也更高，医务人员离职率更低。.该研究还探讨了医院管理层变更与管理水平和绩效结果的关系。结果显示，医院院长变更对医院绩效有显著正向影响；同时，院长变更的年限与管理水平之间存在“U”型关系。.最后，该研究基于国际先进的医院管理研究方法论，开发了一套适用于中国经济、文化和社会环境的医院管理水平测量工具，能够对中国医院管理的“软实力”进行更为科学、客观的测量，为政策制定者、实施者、研究人员提供丰富、可靠的实证依据，希望能为促进中国医院高质量发展提供基于国际管理科学的支持和参考。

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