益气活血法和行气活血法促进EPC修复血管内皮及机制研究

本课题在中医活血化瘀理论及细胞疗法新技术指导下，研究益气活血法和行气活血法促进内皮祖细胞（EPC）修复受损血管内皮作用及其机制，选择益气活血之补阳还五汤、行气活血之血府逐瘀汤为被试因素，研究两方联合EPC输注后，对大鼠内皮损伤动物模型血管内皮损伤的修复作用并从归巢和分化环节，在细胞分子水平阐述及作用的机制。结果显示：与模型组比较两方能有效改善血管内皮损伤，与单纯药物组比较药物加EPC组修复作用明显增强，从而提示两类复方与EPC联合具有协同增效的功能。在明确中医药对EPC修复受损血管内皮具有协同增效作用的基础上，本研究从诱导EPC归巢和促进分化两方面，以SDF-1/CXCR-4轴、整合素分子及PI3K/Akt信号通路为切入点，研究两类活血化瘀复方促进EPC修复受损血管内皮的作用机制。结果显示：与单独输注EPC组比较，血府逐瘀汤联合组eNOS的表达有显著提高且有统计学差异，提示该方联合输注EPC有协同增效的作用，其作用途径可能通过上调eNOS的表达，促进EPC的归巢与分化，从而达到修复血管内皮损伤的目的；两药物联合EPC输注组的SDF-1/CXCR-4的表达高于单独输注EPC组，亦高于两单独药物组，结合血管内皮损伤修复情况，提示补阳还五汤和血府逐瘀汤促进EPC修复血管内皮可能通过上调SDF-1/CXCR-4轴促进EPC的归巢而达到修复的目的；PI3K/Akt的表达两药物联合EPC输注组显著高于其他各组，从而提示补阳还五汤和血府逐瘀汤促进EPC修复损伤血管内皮可能是通过上调PI3K/Akt轴的表达，促进EPC分化成内皮细胞，从而达到修复的效果。