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糖尿病血瘀证对视网膜Muller细胞ERK1/2-VEGF信号通路作用研究
结题报告
批准号:
81403245
项目类别:
青年科学基金项目
资助金额:
23.0 万元
负责人:
叶晓峰
依托单位:
学科分类:
H3302.中西医结合临床基础
结题年份:
2017
批准年份:
2014
项目状态:
已结题
项目参与者:
任慧、张婷、蒋婷婷、李纲
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中文摘要
糖尿病视网膜病变(DR)为糖尿病最主要的并发症和最常见的致盲性眼病,对该病的治疗一直是眼科的难点。血管内皮生长因子(VEGF)是DR发生发展以及致盲的关键因子,研究证实抗VEGF治疗可有效遏制DR的危害。由于中医药有着独特的优势,故临床开发抗VEGF中药有着现实意义。以往研究发现活血化瘀中药治疗DR可减少眼内VEGF的分泌,提示血瘀证和VEGF异常升高有相关性,但缺乏深入研究加以证实其相关性。我们研究发现ERK1/2信号通路参与调控DR疾病过程中视网膜及其特殊胶质细胞Muller细胞VEGF的分泌。在本项目中,我们拟利用糖尿病血瘀证大鼠血清刺激视网膜Muller细胞,建立病症结合的细胞模型,观察血瘀证对ERK1/2信号通路所介导的VEGF异常分泌的调控作用。通过研究结果揭示血瘀证与ERK1/2-VEGF通路在DR中的内在联系,为开发活血化瘀药物抗VEGF治疗DR奠定科学依据。
英文摘要
Diabetic retinopathy (DR) is one of the most common complications of diabetes. It brings serious harm impact on patient quality of life, and also becomes a heavy burden to society but treatment of it remains unsatisfactory. Vascular endothelial growth factor (VEGF)is a major pathogenic factor and a therapeutic target for diabetic retinopathy. However, the cellular mechanisms of VEGF remain virtually uninvestigated, making it difficult to design cellular target-based therapeutics for DR. On the other hand,the clinical application of these drugs remaining limitations which needed to be improved. Previous studies found that some Chinese traditional medicines especially the blood circulation drugs have the effect of reducing expression of VEGF in DR. These research suggesting that VEGF is closely associated with blood-stasis syndrome which need to deeply research. The project intends to use diabetic with blood-stasis syndrome rats' serum stimulating the retina Muller cell in vitro and observe the changes of VEGF releasing. The project also want to observe the regulation of VEGF secretion of ERK1/2 signaling pathways and nuclear transcription factor AP-1 changes. Hope that through these studies, to understand the effect of blood-stasis syndrome in DR on VEGF and the mechanism. At the same time, use different doses of Xuefuzhuyutang as blood circulation therapy to control groups to observe the therapeutic effect high VEGF releasing in DR. Results will illustrate a part of the pathological mechanism of stasis-blood syndrome in the DR and provide a scientific basis for the development of traditional Chinese medicine and the development of ophthalmic anti-VEGF treatment.
糖尿病视网膜病变(DR)为糖尿病最主要的并发症和最常见的致盲性眼病,对该病的治疗一直是眼科的难点。血管内皮生长因子(VEGF)是DR发生发展以及致盲的关键因子,研究证实抗VE GF治疗可有效遏制DR的危害。由于中医药有着独特的优势,故临床开发抗VEGF中药有着现实意义。以往研究发现活血化瘀中药治疗DR可减少眼内VEGF的分泌,提示血瘀证和VEGF异常升高有相关性,但缺乏深入研究加以证实其相关性。我们以往研究发现ERK1/2信号通路参与调控DR疾病过程中视网膜及其特殊胶质细胞Muller细胞VEGF的分泌。因此,在本项目中,我们设计以糖尿病血瘀证大鼠血清刺激视网膜Muller细胞,建立病症结合的细胞模型,观察血瘀证对ERK1/2信号通路所介导的VEGF异常分泌的调控作用。研究结果:糖尿病血瘀证血清刺激Muller细胞后,VEGF分泌升高,中药血府逐瘀汤干预组的大鼠血清可抑制Muller细胞VEGF过度分泌,作用呈剂量相关性。同时,糖尿病血瘀证组VEGF分泌的上游信号通路ERK1/2出现磷酸化激活,中药干预组可下调ERK1/2激活状态,亦呈剂量相关性。ERK1/2通路下游底物AP-1在糖尿病血瘀证Muller细胞细胞中结合活性增强,而在活血化瘀中药干预组细胞AP-1结合活性下降。进一步分析AP-1组成元件,其中c-jun转录活性明显增强,在药物治疗组则得到改善。研究结果提示糖尿病血瘀证中视网膜Muller细胞分泌VEGF增强,糖尿病血瘀证中VEGF上调机制与激活Muller细胞上ERK1/2信号通路相关,该通路激活后其下游底物AP-1中c-jun组件结合活性增强,通过级链反应上调VEGF,导致DR病变发生及发展。研究结果揭示了血瘀证与ERK1/2-VEGF通路在DR中的内在联系。同时研究中设血府逐瘀汤为治疗对照组,通过药物干预,抑制了糖尿病血瘀证病理环境下ERK1/2激活及VEGF的上调。本项目以糖尿病血瘀证血清刺激视网膜 Muller 细胞为模 型,以ERK1/2信号通路为切入点,通过研究血瘀证对VEGF的影响作用,深入揭示血瘀证在DR中的致病机理,从分子生物学及信号通路角度为活血化瘀中药治疗DR提供科学依据,并为目前临床上抗VEGF这种既有希望又受种种因素限制的治疗方案加以补充和发展,同时也提示血府逐瘀汤在实际临床中对于糖尿病血瘀证患者的DR防治潜在远景。
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