Social Influences on the Development of Cardiovascular Risk during Childhood and Adolescence
Social Influences on the Development of Cardiovascular Risk during Childhood and Adolescence
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社会对儿童和青少年时期心血管风险发展的影响
DOI：
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发表时间：
1994
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
W. Kliewer
中科院分区：
文献类型：
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作者：
C. Whalen;W. Kliewer
据估计，今天的年轻人中有一半以上是注定要患心血管疾病（CVD）的发病率和死亡率（Frank，Webber和Berenson，1982）。由于心血管疾病通常被认为是成人疾病，因此一些读者可能会问，为什么风险因素应该成为儿童和青少年时期值得关注的问题。对青年的尸检研究为这个问题提供了一个令人信服的答案：尽管疾病的迹象在中年之前很少明显，但动脉粥样硬化在婴儿期就开始了，3岁时脂肪条纹明显，青春期出现纤维斑块（Cresanta et al.，1986年）。行为指标进一步强调了儿童和青少年对心血管疾病风险的重要性，因为从小学早期到高中，健康行为逐渐持续下降（Leventhal，Prohaska和Hirschman，1985）。正如Berenson（1986年）所断言的，“预防的最大潜力发生在生命早期，特别是对高危个体而言”（第21页）。在以下段落中，我们考虑了关注青年CV风险的四个基本指标：风险因素跟踪或连续性，健康风险指标和行为的聚集，预防干预的优先性，以及自然发育窗口或敏感期。
It has been estimated that more than half of today’s youths are predestined to cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality (Frank, Webber, & Berenson, 1982). Because cardiovascular diseases are usually considered adult maladies, some readers may ask why risk factors should be a cause for concern during childhood and adolescence. Autopsy studies of youths provide a compelling answer to this question: Although signs of disease are rarely obvious before midlife, atherosclerosis begins in infancy, with fatty streaks evident by age 3 and fibrous plaques appearing during adolescence (Cresanta et al., 1986). Behavioral indicators further underscore the importance of childhood and adolescence to CVD risk, given evidence of a gradual and consistent decline in health behaviors from the early primary to high school years (Leventhal, Prohaska, & Hirschman, 1985). As Berenson (1986) asserts, “Maximum potential for prevention occurs in early life, especially for high-risk individuals” (p. 21). In the following paragraphs, we consider four fundamental indications for a focus on CV risk in youth: risk factor tracking or continuity, the clustering of health risk indicators and behaviors, the preferability of prevention to intervention, and natural developmental windows or sensitive periods.
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