Acute kidney injury is associated with bronchopulmonary dysplasia/mortality in premature infants.
Acute kidney injury is associated with bronchopulmonary dysplasia/mortality in premature infants.
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DOI：
10.1007/s00467-015-3087-5
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发表时间：
2015-09
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Griffin RL
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Askenazi D;Patil NR;Ambalavanan N;Balena-Borneman J;Lozano DJ;Ramani M;Collins M;Griffin RL
急性肾损伤 (AKI) 会损害电解质平衡、改变体液稳态并减少毒素排泄。最近的数据表明它还会影响远处器官的生理机能。我们进行了一项前瞻性队列研究，涉及 122 名早产儿 [出生体重 (BW) ≤ 1200 g 和/或胎龄 (GA) < 31 周]，以确定 AKI 与支气管肺发育不良 (BPD)/死亡率之间的关系。比较接受吸氧时间≥24 小时的幸存者中患有和不患有 AKI 的患者直至停止吸氧的天数。 36/122 (30%) 的早产儿发生急性肾病，定义为血清肌酐 (SCr) 升高 ≥0.3 mg/dl 或 SCr 升高 ≥150%。患有 AKI 的患者在出生后 28 天的需氧量或死亡风险要高出 70% [相对风险 (RR) 1.71，95% 置信区间 (CI) 1.22–2.39； p < 0.002]。在控制 GA、先兆子痫、5 分钟 Apgar 评分和前 4 天内最大体重变化百分比（最大重量百分比 Δ）后，这种关联仍然存在（RR 1.45，95 % CI 1.07–1.97）； p < 0.02）。在第 28 天接受机械通气/死亡时也发现了类似的结果（调整后 RR 1.53，95% CI 1.05–2.22；p < 0.03）。没有 AKI 的人缺氧的可能性是其他人的 2.5 倍[风险比 (HR) 1.3-5； p < 0.02），即使在控制 GA、先兆子痫、5 分钟 Apgar 和最大体重百分比 Δ 的情况下（多变量 HR 2.0，95 % CI 0.9–4.0；p < 0.06）。在早产儿中，AKI 与 BPD/死亡率相关。由于 AKI 可能导致肺部生理学改变，因此改善 AKI 的干预措施可以改善长期 BPD。
Acute kidney injury (AKI) impairs electrolyte balance, alters fluid homeostasis and decreases toxin excretion. More recent data suggest it also affects the physiology of distant organs. We performed a prospective cohort study which invloved 122 premature infants [birth weight (BW) ≤1200 g and/or gestational age (GA) <31 weeks] to determine relationships between AKI and bronchopulmonary dysplasia (BPD)/mortality. Days until oxygen discontinuation was compared between those with and without AKI in survivors who received oxygen for ≥24 h. Acute kidney disease, defined by a rise in serum creatinine (SCr) of ≥0.3 mg/dl or an increase in SCr of ≥150 %, occurred in 36/122 (30 %) of the premature infants. Those with AKI had a 70 % higher risk of oxygen requirement or of dying at 28 days of life [relative risk (RR) 1.71, 95 % confidence interval (CI) 1.22–2.39; p < 0.002]. This association remained after controlling for GA, pre-eclampsia, 5 min Apgar score and percentage maximum weight change (max % weight Δ) in the first 4 days (RR 1.45, 95 % CI 1.07–1.97); p < 0.02). Similar findings were noted for receipt of mechanical ventilation/death by day 28 (adjusted RR 1.53, 95 % CI 1.05–2.22; p < 0.03). Those without AKI were 2.5-fold more likely to come off oxygen [hazard ratio (HR) 1.3–5; p < 0.02) than those with AKI, even when controlling for GA, pre-eclampsia, 5 min Apgar and max % weight Δ (multivariate HR 2.0, 95 % CI 0.9–4.0; p < 0.06). In premature infants, AKI is associated with BPD/mortality. As AKI could lead to altered lung physiology, interventions to ameliorate AKI could improve long-term BPD.
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DOI：
10.1152/ajprenal.90666.2008
发表时间：
2009-07-01
影响因子：
4.2
作者：
Hassoun, Heitham T.;Lie, Mihaela L.;Rabb, Hamid
通讯作者：
Rabb, Hamid
影响因子：
8.8
作者：
Valentine, Stacey L.;Sapru, Anil;Randolph, Adrienne G.
通讯作者：
Randolph, Adrienne G.
DOI：
10.1164/rccm.200912-1806oc
发表时间：
2010-07-01
影响因子：
24.7
作者：
Fawke, Joseph;Lum, Sooky;Stocks, Janet
通讯作者：
Stocks, Janet
影响因子：
1.6
作者：
Madershahian, Navid;Liakopoulos, Oliver J.;Wahlers, Thorsten
通讯作者：
Wahlers, Thorsten
影响因子：
3
作者：
Viswanathan, Sreekanth;Manyam, Bindu;Mhanna, Maroun J.
通讯作者：
Mhanna, Maroun J.