Physiological impact of adrenal androgens and glucocorticoids on bone mass during growth

通过体外实验、临床和流行病学研究发现，类固醇激素在体内、外和体内的作用是显著的。在青春期开始的早期，体内生理学上对肾上腺雄激素进行了一次检查，相关的知识被吸收，这是不可能的。然而，在儿童中并不存在一种心理学上的差异，即个体化的糖皮质激素治疗可降低Wachstumsalter中次优的骨密度（并降低骨质疏松症的生存率）。该项目是通过金德和青少年使用的一种通用的Stichprobe gesunder 24-h尿液样本和一种外周定量计算机断层扫描（peripheral quantitative computed tomography）结果，对前碎片进行检测。肾上腺激素和糖皮质激素的选择不能作为24小时尿韦尔登代谢产物肾上腺激素和糖皮质激素的无创性指标。Wahl法是一种较高级的定量、气相色谱-质谱分析方法，用于甾体分析。

In vitro Studien sowie experimentelle, klinische und epidemiologische Untersuchungen der letzten Jahre haben gezeigt, daß Steroidhormone maßgeblich am Auf-, Um- und Abbau der Knochenmassen beteiligt sind. Inwieweit die bereits Jahre vor Pubertätsbeginn einsetzende Sekretion von adrenalen Androgenen in vivo physiologisch relevante knochenanabole Wirkungen entfaltet, ist allerdings nicht bekannt. Ebenso unklar ist, ob bei Kindern nicht bereits ein im pyhsiologischen Bereich individuell erhöhtes Glucocorticoidsekretionsniveau für eine suboptimale Knochenmasse im Wachstumsalter (und damit möglicherweise auch für ein erhöhtes Osteoporoserisiko in späteren Lebensabschnitten) prädisponiert. Ziel des Projektes ist die Untersuchung der vorgenannten Fragestellungen an einer umfangreichen Stichprobe gesunder Kinder und Jugendlicher, die streßfrei (unter häuslichen Bedingungen) 24-h Urine sammeln und bei denen eine Knochendichtemessung (peripheral quantitative computed tomography) erfolgt. Das Sekretionsniveau adrenaler Androgene und Glucocorticoide kann auf nicht invasivem Weg über die Ausscheidungsraten der Metaboliten adrenaler Androgene und Glucocorticoide in 24-h Urinproben ermittel werden. Methode der Wahl ist hierfür die quantitative, gaschromatographisch-massenspektrometrische Harnsteroidanalyse, die in der Steroidanalytik höchste Spezifität bietet.