Learning to fly: lessons for the resuscitation community from the aviation industry.
Learning to fly: lessons for the resuscitation community from the aviation industry.
复制标题
学习飞行：航空业给复苏界的教训。
DOI：
10.1161/circoutcomes.113.000147
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发表时间：
2013
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Haukoos,Jason
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Sasson,Comilla;Haukoos,Jason
这种密集的数据分析需要大量的观测数据、考虑多个变量的能力以及创建标准化流程以提高整个行业航空旅行安全性的愿望。我们要求复苏科学界采取同样的方法。大规模系统地收集有关CPR质量的标准化数据可能会使我们能够确定提供安全，有效和高效CPR的最佳过程。然后，我们必须愿意在快速流程改进过程中使用这些数据，以确保每位经历心脏骤停的患者都有一个系统的，标准化的复苏方法。尽管美国心脏协会3和国际复苏联络委员会4等组织每5年对现有的最佳证据进行一次系统性审查，但我们认为现在是时候采用新的方法来回答我们如何优化心肺复苏术以最大限度地提高自主循环恢复的可能性这一最终问题了。目前指南修订的5年周期是基于对数百个主题的最佳可用证据的分析;然而，指南创建的这一过程实际上可能会阻碍复苏的快速发展和改进。该领域的新进展（例如，仅用手的CPR，5心脑复苏）6不在指南修订周期之内，在里程碑式的研究之后的4年内不会被纳入指南。我们建议根据从航空业吸取的教训，在复苏科学领域进行范式转变。为了提高我们对CPR如何积极影响复苏努力的理解，我们认为现在是时候（1）大规模集中收集前瞻性CPR指标数据;（2）将这些数据与适当的复苏为中心的结果联系起来（即自主循环的恢复）;（3）系统、严格和快速分析;及（4）利用研究结果推动社区及紧急医疗服务机构层面的复苏程序改善。诚然，这些变化不会轻易实现，但我们相信这是真正回答Wallace等人在其文章中概述的重要问题的唯一途径。复苏科学领域有很多可以向航空业学习的地方;将生存率提高50%
This type of intense data analysis requires large amounts of observational data, the ability to take into account multiple variables, and the desire to create standardized processes to improve the safety of air travel by the entire industry. We challenge the resuscitation science community to take this same approach. It may be that a large-scale effort to systematically collect standardized data on CPR quality will allow us to determine the optimal process to provide safe, effective, and efficient CPR. We must then be willing to use these data in a process of rapid process improvement to ensure that every patient who experiences cardiac arrest will have a systematic, standardized approach to resuscitation. Although organizations like the American Heart Association3 and International Liaison Committee on Resuscitation4 systematically review the best available evidence every 5 years, we believe it is time for a new approach to answer the ultimate question of how can we optimize CPR to maximize the likelihood of return of spontaneous circulation. The current 5-year cycle of guideline revision is based on analyzing the best available evidence on hundreds of topics; however, this process of guideline creation may actually hinder rapid advancements and improvement in resuscitation. New advances in the field (eg, hands-only CPR, 5 cardiocerebral resuscitation) 6 that fall outside the guideline revision cycle are not incorporated into the guidelines for up to 4 years after the landmark studies.We propose a paradigm shift in the field of resuscitation science based on the lessons learned from the aviation industry. To improve our understanding of how CPR may positively affect resuscitation efforts, we believe it is time for (1) largescale, centralized collection of prospective CPR metric data;(2) linkage of these data to appropriate resuscitation-centered outcomes (ie, return of spontaneous circulation);(3) systematic, rigorous, and rapid analyses; and (4) use of the results to drive resuscitation process improvements at the community and emergency medical services agency levels. These changes admittedly will not come easily, but we believe this is the only way to truly answer the important questions Wallace et al1 outlined in their article. The field of resuscitation science has a lot to learn from the aviation industry; increasing survival by 50%
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合成人胰腺生长激素释放因子 (hpGRF1-44-NH2) 可刺激正常男性的生长激素分泌。
影响因子：
5.8
作者：
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通讯作者：
M. Grumbach
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DOI：
10.1210/jcem-60-2-370
发表时间：
1985
期刊：
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
影响因子：
--
作者：
Vance,ML;Kaiser,DL;Evans,WS;Thorner,MO;Furlanetto,R;Rivier,J;Vale,W;Perisutti,G;Frohman,LA
通讯作者：
Frohman,LA
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DOI：
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发表时间：
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期刊：
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
影响因子：
--
作者：
Rogol,AD;Blizzard,RM;Johanson,AJ;Furlanetto,RW;Evans,WS;Rivier,J;Vale,WW;Thorner,MO
通讯作者：
Thorner,MO
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DOI：
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发表时间：
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期刊：
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
影响因子：
--
作者：
T. Wagner;G. Brabant;F. Warsch;R. Hesch;A. von zur Mühlen
通讯作者：
A. von zur Mühlen
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DOI：
10.1210/jcem-58-1-215
发表时间：
1984
期刊：
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
影响因子：
--
作者：
Shibasaki,T;Shizume,K;Masuda,A;Nakahara,M;Hizuka,N;Miyakawa,M;Takano,K;Demura,H;Wakabayashi,I;Ling,N
通讯作者：
Ling,N