5-ALA Fluorescence Image Guided Resection of Glioblastoma Multiforme: A Meta-Analysis of the Literature.
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DOI：
10.3390/ijms160510443
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发表时间：
2015-05-07
影响因子：
5.6
通讯作者：
Eljamel S
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Eljamel S
背景：多形性胶质母细胞瘤（GBM）是人类最致命的癌症之一。尽管最近在抗癌治疗方面取得了进展，但大多数GBM患者死于局部疾病进展。荧光图像引导手术切除术（FIGR）最近被提倡，以加强GBM的局部控制。这是5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）诱导FIGR的荟萃分析。材质：文献综述产生了503篇潜在出版物;其中只有20篇符合本分析的入选标准，包括报告结局的565例接受5-ALA-FIGR治疗的患者和报告5-ALA-FIGR敏感性和特异性的800份组织学样本。结果：全切除率平均为75.4%（95% CI：67.4-83.5，p < 0.001）。平均肿瘤进展时间（TTP）为8.1个月（95% CI：4.7-12，p < 0.001）。报告的平均总生存期增加为6.2个月（95% CI：-1-13，p < 0.001）。特异性为88.9%（95% CI：83.9-93.9，p < 0.001），敏感性为82.6%（95% CI：73.9-91.9，p < 0.001）。结论：5-ALA-FIGR在GBM中具有高度敏感性和特异性，并在改善GTR和TTP方面为患者带来显著益处。
Background: Glioblastoma multiforme (GBM) is one of the most deadly cancers in humans. Despite recent advances in anti-cancer therapies, most patients with GBM die from local disease progression. Fluorescence image guided surgical resection (FIGR) was recently advocated to enhance local control of GBM. This is meta-analyses of 5-aminolevulinic (5-ALA) induced FIGR. Materials: Review of the literature produced 503 potential publications; only 20 of these fulfilled the inclusion criteria of this analysis, including a total of 565 patients treated with 5-ALA-FIGR reporting on its outcomes and 800 histological samples reporting 5-ALA-FIGR sensitivity and specificity. Results: The mean gross total resection (GTR) rate was 75.4% (95% CI: 67.4–83.5, p < 0.001). The mean time to tumor progression (TTP) was 8.1 months (95% CI: 4.7–12, p < 0.001). The mean overall survival gain reported was 6.2 months (95% CI: −1–13, p < 0.001). The specificity was 88.9% (95% CI: 83.9–93.9, p < 0.001) and the sensitivity was 82.6% (95% CI: 73.9–91.9, p < 0.001). Conclusion: 5-ALA-FIGR in GBM is highly sensitive and specific, and imparts significant benefits to patients in terms of improved GTR and TTP.
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