Modelling HIV epidemics in the antiretroviral era: the UNAIDS Estimation and Projection package 2009.
Modelling HIV epidemics in the antiretroviral era: the UNAIDS Estimation and Projection package 2009.
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DOI：
10.1136/sti.2010.044784
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发表时间：
2010-12
影响因子：
3.6
通讯作者：
Gerland P
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Brown T;Bao L;Raftery AE;Salomon JA;Baggaley RF;Stover J;Gerland P
联合国艾滋病规划署的估计和预测包（EPP）是一种基于拟合观察到的艾滋病毒流行率监测数据对艾滋病毒/艾滋病流行病进行国家级估计和短期预测的工具。本文介绍了该工具的最新版本 EPP 2009 中因全球应对措施中出现的新问题，特别是抗逆转录病毒治疗 (ART) 的全球扩张而做出的调整。截至 2008 年 12 月，全球已有超过 400 万人接受了 ART，大大改善了他们的生存率。 EPP 2009 需要进行修改，以正确调整 ART 对发病率的影响以及由此导致的 ART 覆盖率高的人群中 HIV 感染率的增加。由于发病率的变化是规划影响的更好指标，因此 2009 年联合国艾滋病规划署工具系列还侧重于计算发病率和患病率。 EPP 2009 中进行的其他更改包括： 改进的程序、增量混合物重要性抽样，以有效生成更准确的不确定性估计；规定随着时间的推移改变普遍流行病中城乡人口比例；引入修改后的流行病模型，以适应低发病率环境中的行为变化；并改进了校准模型的程序。本文详细描述了这些更改，并讨论了下一版本 EPP 中预期的未来更改。
The UNAIDS Estimation and Projection Package (EPP) is a tool for country-level estimation and short-term projection of HIV/AIDS epidemics based on fitting observed HIV surveillance data on prevalence. This paper describes the adaptations made in EPP 2009, the latest version of this tool, as new issues have arisen in the global response, in particular the global expansion of antiretroviral therapy (ART). By December 2008 over 4 million people globally were receiving ART, substantially improving their survival. EPP 2009 required modifications to correctly adjust for the effects of ART on incidence and the resulting increases in HIV prevalence in populations with high ART coverage. Because changing incidence is a better indicator of program impact, the 2009 series of UNAIDS tools also focuses on calculating incidence alongside prevalence. Other changes made in EPP 2009 include: an improved procedure, incremental mixture importance sampling, for efficiently generating more accurate uncertainty estimates; provisions to vary the urban/rural population ratios in generalised epidemics over time; introduction of a modified epidemic model that accommodates behaviour change in low incidence settings; and improved procedures for calibrating models. This paper describes these changes in detail, and discusses anticipated future changes in the next version of EPP.
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DOI：
10.1097/01.aids.0000299411.75269.e8
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--
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