Hepatitis C infection and risk of diabetes: a systematic review and meta-analysis.
Hepatitis C infection and risk of diabetes: a systematic review and meta-analysis.
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DOI：
10.1016/j.jhep.2008.08.006
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发表时间：
2008-11
影响因子：
25.7
通讯作者：
El-Serag HB
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
White DL;Ratziu V;El-Serag HB
多项研究发现丙型肝炎 (HCV) 会增加患 II 型糖尿病 (DM) 的风险。然而，其他人没有发现或只发现了亚组特定的超额风险。我们进行了荟萃分析，以检验与普通人群和其他肝病发病率增加（包括乙型肝炎 (HBV)）的亚组相比，HCV 感染是否确实会增加 DM 风险。我们遵循荟萃分析执行的标准指南。两名独立研究人员通过在包括 PubMed 在内的相关数据库中进行结构化关键词搜索来确定符合条件的研究。我们确定了 34 项符合条件的研究。在回顾性研究（OR 调整= 1.68，95% CI 1.15-2.20）和前瞻性研究（HR 调整= 1.67，95% CI 1.28-2.06）中，汇总估计值表明，与未感染对照相比，HCV 感染病例存在显着的 DM 风险。与 HBV 感染对照相比，还观察到了过高的风险（OR 调整=1.80，95% CI 1.20-1.40），与 HIV+ 对照相比，在 HCV+/HIV+ 病例中观察到提示性风险过高（OR 未调整=1.82，95% CI 1.27-2.38）。前瞻性和回顾性研究结果的一致性加强了我们的发现，即与未感染对照相比，HCV 感染导致糖尿病风险过高。与感染 HBV 的对照组相比，观察到的额外风险表明病毒在促进 DM 风险方面具有潜在的直接作用，但这需要进一步研究。
Several studies found hepatitis C (HCV) increases risk of Type II diabetes mellitus (DM). However, others found no or only sub-group specific excess risk. We performed meta-analyses to examine whether HCV infection does increase DM risk in comparison to the general population and in other sub-groups with increased liver disease rates including with hepatitis B (HBV). We followed standard guidelines for performance of meta-analyses. Two independent investigators identified eligible studies through structured keyword searches in relevant databases including PubMed. We identified 34 eligible studies. Pooled estimators indicated significant DM risk in HCV-infected cases in comparison to non-infected controls in both retrospective (ORadjusted=1.68, 95 percent CI 1.15–2.20) and prospective studies (HRadjusted=1.67, 95% CI 1.28–2.06). Excess risk was also observed in comparison to HBV-infected controls (ORadjusted=1.80, 95% CI 1.20–1.40) with suggestive excess observed in HCV+/HIV+ cases in comparison to HIV+ controls (ORunadjusted=1.82, 95 percent CI 1.27–2.38). Our finding of excess DM risk with HCV infection in comparison to non-infected controls is strengthened by consistency of results from both prospective and retrospective studies. The excess risk observed in comparison to HBV-infected controls suggests a potential direct viral role in promoting DM risk, but this needs to be further examined.
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