Adaptive Planungskonzepte für Lungentumorbestrahlungen

Bösartige Lungentumore stellen sowohl be Männern以及auch be Frauen eine Häufige Krebserkrankung da.我是Gegensatz zum kleinzelligen lugenkrebs，kann der niht-kleinzellige lugenkrebs(NSCLC)。我们的手术都是因为过敏，所以我们不能接受任何治疗。Durch den einatz von Kohlenstoffion(C12)konnten in Japan den for Tumorstadien sehr Hohe Helungsraten be geringen Nebenwirkungen erzielt.他说：“我不知道自己的身体状况，也不知道为什么会发生这样的事情。”海德堡国际癌症治疗中心(HIT)是一家从事肿瘤治疗的公司。他说：“我们的肿瘤受到了严重的干扰，这是一种不同寻常的现象，我们不会因此而死亡。同时，我们还研究了几种不同的植物生长方式。GATING)和MEHRFACH BESTRAHLONG(SOG.重新扫描)。2011年12月，我们的门票被击中。我是Rahman des Projektes soll die be behandular von Lungentumoren MIT einem gescannten Ionenstrahl ermöglicht。在Einer klinischen Studie Sollen zunächst NSCLC Backelden，Nur eine Gerge Atembewegung aufweisen(Panshore Tumore)。放化疗和C12-Strahl及Nachfol性别手术。Das Ansprechen auf die be Bestrahung wird in op-Präparat valuiert and MIT历史ischen Daten einer Entrsprechenden Treatment MIT Röntgenstrahlen verglichen.您的位置：我也知道>地区>。我是一名中介人，他的工作是一种自适应的工作。这是一种新的治疗方法，也是一种治疗方法。我们在这里得到了很好的应用。我们正在进行一次全面的重新扫描，并对这些数据进行分析，得出以下结论：这是一项重要的工作。最好的最好的技术参数的计划和最好的识别方法，最好的最好的方法和最好的方法，最好的方法。

Bösartige Lungentumore stellen sowohl bei Männern als auch bei Frauen eine häufige Krebserkrankung da. Im Gegensatz zum kleinzelligen Lungenkrebs, kann der nicht-kleinzellige Lungenkrebs (NSCLC) durch eine lokale Behandlung geheilt werden. Eine Operation ist allerdings beim Großteil der Patienten nicht möglich, so dass diese der Strahlentherapie zugeführt werden. Durch den Einsatz von Kohlenstoffionen (C12) konnten in Japan bei den frühen Tumorstadien sehr hohe Heilungsraten bei geringen Nebenwirkungen erzielt werden. Diese wurden mit einem aufgestreuten Teilchenstrahl durchgeführt, bei dem durch eine Vergrößerung des bestrahlten Volumens verhindert werden kann, dass die ateminduzierte Bewegung des Tumors zu Unterdosierungen führt. Am Heidelberger Ionenstrahltherapiezentrum (HIT) erfolgt die Bestrahlung des Tumors sukzessive durch einen fein kollimierten Nadelstrahl. Die Bewegung des Tumors interferiert somit mit der Strahlbewegung, was zu Unterdosierungen führt, die durch ein vergrößertes Zielvolumen nicht kompensiert werden können. Als Behandlungsoptionen für bewegte Tumore mit einem gescannten Strahl werden die atemsynchronisiert unterbrochene Bestrahlung (sog. Gating) und die Mehrfachbestrahlung (sog. Rescanning) in Erwägung gezogen. Die weltweit erste Behandlung eines Patienten mit atembewegten Lebertumor mit einem gescannten Ionenstrahl wurde im Dezember 2011 mit Gating am HIT durchgeführt.Im Rahmen des Projektes soll die Behandlung von Lungentumoren mit einem gescannten Ionenstrahl ermöglicht werden. In einer klinischen Studie sollen zunächst NSCLCs behandelt werden, die nur eine geringe Atembewegung aufweisen (Pancoast Tumore). Die Behandlung erfolgt mittels Radiochemotherapie mit einem gescannten C12-Strahl und nachfolgender Operation. Das Ansprechen auf die Bestrahlung wird im OP-Präparat evaluiert und mit historischen Daten einer entsprechenden Therapie mit Röntgenstrahlen verglichen. Zur Vermeidung von Unterdosierungen kommt Gating zum Einsatz. Im medizinphysikalischen Teilprojekt wird eine adaptive Bestrahlungsplanung für Lungentumore entwickelt. Adaptive Konzepte erscheinen notwendig, da sich im Verlauf einer fraktionierten Therapie Änderungen der Atembewegung ergeben, die eine Anpassung des Therapiekonzeptes notwendig machen können. Dieses gilt insbesondere, wenn bei anderen Tumorlokalisationen höhere Dosen applizierter werden sollen. Dazu soll zunächst für Rescanning und Gating eine Sensitivitätsanalyse erfolgen, um die dosimetrischen Auswirkungen von erwarteten Änderungen für die einzelnen Behandlungstechniken zu untersuchen. Nachdem die kritischen Parameter des Bestrahlungsplans und der Bestrahlungstechnik identifiziert sind, sollen im zweiten Teil der geplanten Arbeiten adaptive Bestrahlungskonzepte entwickelt werden, die durch gezielte Anpassungen der kritischen Parameter eine erhöhte Abdeckung des Tumorvolumens (CTV) möglichst unter Reduktion der Dosis in Normalgewebe ermöglichen.