Adaptive Planungskonzepte für Lungentumorbestrahlungen

肺肿瘤照射的自适应规划概念

• 批准号: 232533019
• 负责人: Professor Dr. Klaus Herfarth
• 金额: --
• 依托单位: Klinik für RadioOnkologie und Strahlentherapie
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Clinical Research Units
• 财政年份: 2013
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 2012-12-31 至 2015-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/232533019?language=en
• 关键词: Adaptive; Planungskonzepte; Lungentumorbestrahlungen

Bösartige Lungentumore stellen sowohl bei Männern als auch bei Frauen eine häufige Krebserkrankung da. Im Gegensatz zum kleinzelligen Lungenkrebs, kann der nicht-kleinzellige Lungenkrebs (NSCLC) durch eine lokale Behandlung geheilt werden. Eine Operation ist allerdings beim Großteil der Patienten nicht möglich, so dass diese der Strahlentherapie zugeführt werden. Durch den Einsatz von Kohlenstoffionen (C12) konnten in Japan bei den frühen Tumorstadien sehr hohe Heilungsraten bei geringen Nebenwirkungen erzielt werden. Diese wurden mit einem aufgestreuten Teilchenstrahl durchgeführt, bei dem durch eine Vergrößerung des bestrahlten Volumens verhindert werden kann, dass die ateminduzierte Bewegung des Tumors zu Unterdosierungen führt. Am Heidelberger Ionenstrahltherapiezentrum (HIT) erfolgt die Bestrahlung des Tumors sukzessive durch einen fein kollimierten Nadelstrahl. Die Bewegung des Tumors interferiert somit mit der Strahlbewegung, was zu Unterdosierungen führt, die durch ein vergrößertes Zielvolumen nicht kompensiert werden können. Als Behandlungsoptionen für bewegte Tumore mit einem gescannten Strahl werden die atemsynchronisiert unterbrochene Bestrahlung (sog. Gating) und die Mehrfachbestrahlung (sog. Rescanning) in Erwägung gezogen. Die weltweit erste Behandlung eines Patienten mit atembewegten Lebertumor mit einem gescannten Ionenstrahl wurde im Dezember 2011 mit Gating am HIT durchgeführt.Im Rahmen des Projektes soll die Behandlung von Lungentumoren mit einem gescannten Ionenstrahl ermöglicht werden. In einer klinischen Studie sollen zunächst NSCLCs behandelt werden, die nur eine geringe Atembewegung aufweisen (Pancoast Tumore). Die Behandlung erfolgt mittels Radiochemotherapie mit einem gescannten C12-Strahl und nachfolgender Operation. Das Ansprechen auf die Bestrahlung wird im OP-Präparat evaluiert und mit historischen Daten einer entsprechenden Therapie mit Röntgenstrahlen verglichen. Zur Vermeidung von Unterdosierungen kommt Gating zum Einsatz. Im medizinphysikalischen Teilprojekt wird eine adaptive Bestrahlungsplanung für Lungentumore entwickelt. Adaptive Konzepte erscheinen notwendig, da sich im Verlauf einer fraktionierten Therapie Änderungen der Atembewegung ergeben, die eine Anpassung des Therapiekonzeptes notwendig machen können. Dieses gilt insbesondere, wenn bei anderen Tumorlokalisationen höhere Dosen applizierter werden sollen. Dazu soll zunächst für Rescanning und Gating eine Sensitivitätsanalyse erfolgen, um die dosimetrischen Auswirkungen von erwarteten Änderungen für die einzelnen Behandlungstechniken zu untersuchen. Nachdem die kritischen Parameter des Bestrahlungsplans und der Bestrahlungstechnik identifiziert sind, sollen im zweiten Teil der geplanten Arbeiten adaptive Bestrahlungskonzepte entwickelt werden, die durch gezielte Anpassungen der kritischen Parameter eine erhöhte Abdeckung des Tumorvolumens (CTV) möglichst unter Reduktion der Dosis in Normalgewebe ermöglichen.

bösartigelunentumore stellen sowohlbeimännernals auch auch bei frauen einehäufigekrebserkrankung da。 Im Gegensatz Zum Kleinzelligen Lungenkrebs，Kann der Nicht-Kleinzellige Lungenkrebs（NSCLC）Durch Eine Lokale Lokale Behandlung Geheilt Werden。 eine操作过敏，beimgroßteilder derateen nichtmöglich，因此dass diese der strahlentherapiezugeführtwerden。日本肿瘤的初学者Durch Den Einsatz von是世界上最好的。 Am Heidelberger Ionenstrahltherapiezentrum（命中）Erfolgt Die Bestrahlung des肿瘤Sukzessive durch Einen fein einen fein kollimierten nadelstrahl。 Die bewegung des肿瘤干扰了somit mit der strahlbewegung，是Zuunterdosierungenführt，Die durch einvergrößerteszielvolumen nicht kompensiert kompensiert werdenkönnen。 Als behandlungsoptionenfürbewegte tumore mit einem einem gescannten strahl die die at emsynchronisiert unterbrochene bestrahlung（sog。gating）和公司致力于提供各种各样的服务，并承诺提供相同的服务，包括那些相同的服务，并提供了相同的服务，并提供了相同的问题。除了NSCLC的努力外，我们还致力于提供广泛的服务和服务，我们致力于提供广泛的服务和服务。 C12-STRAHL和NACHFOLGENDER操作的最新，最具创新性的方法。世界上最具创新性和最重要的方面是将下一代新自动取款机放到下一代。组织的最新，最具创新性和最重要的方面是将下一代新的ATMS传授。立即，组织中最具创新性和最重要的方面是将下一代新的ATMS传递给新的ATM。世界上最好的是最好的起点。自适应的konzepteers notwendig，就像世界上最好的是最好的，世界上最好的是最好的。在肿瘤化的世界中，世界是唯一能够充分利用世界的途径。 dazu soll畅销家族的参数不稳定。参数的参数的参数不稳定，参数的参数的参数不稳定，参数的参数不稳定，并且参数的参数不稳定，并且参数的参数不稳定，并且参数的参数是不稳定的，并且参数不稳定，并且参数是不稳定的。 Abdeckung des肿瘤（CTV）的差事在正常情况下进行了疾病。