Studien zur Prostata und sakralen Chordomen mit adaptiver Therapieplanung

前列腺和骶骨脊索瘤的适应性治疗计划研究

基本信息

项目摘要

Prostata Karzinome und Chordome (langsam wachsende Knochentumore) zeichnen sich aus strahlentherapeutischer Sicht durch 2 gemeinsame Charakteristika aus: Es wird eine relativ hohe Strahlendosis benötigt, um eine Heilung zu erzielen und beide sind, Tumorarten, die auf Hypofraktionierung (höhere Einzeldosen) strahlenempfindlicher als die benachbarten gesunden Strukturenreagieren. Insbesondere für die Behandlung von Chordomen konnten sehr gute Behandlungsergebnisse durch die Verwendung von Protonen (internationaler Standard) oder hypofraktioniert Kohlenstoffionen (Heidelberger Standard) erzielt werden. In der ersten Förderphase wurden erfolgreich Studien zur Ionenbestrahlung Chordomen der Schädelbasis (Phase III: internationaler Standard gegen Heidelberger Standard) und zur Prostata (Phase II: hypofraktioniert: Protonen gegen Kohlenstoffionen) eingeleitet. Bei der Bestrahlung der Prostata oder von Chordomen des Kreuzbein oder Steißbeins können sich an unterschiedlichen Therapietagen durch unterschiedliche Enddarmfüllungen (v.a. Prostata), leichte Verkippungen im Hüft und Kreuzbeinbereich oder durch Lagerungsbedingte Hautfalten (v.a. bei Chordomen) Geometrievariationen bilden, die die Dosisverteilung im Tumor und dem umliegenden Gewebe beeinflussen. Bei Hypofraktionierung und der Verwendung eines punktförmig scannendem Ionenstrahl verstärkt sich dieser Unsicherheitseffekt zusätzlich durch die Reduktion der Gesamtbehandlungszeit. Die Korrektur dieser Geometrieänderungen ist aktuell Zeitaufwändig und kann durch verlängerte Liegezeiten für die Patienten zu weiteren Schmerz-bedingten Geometrieänderungen führen. Für die Prostatabestrahlung in der ersten Förderperiode wurde ein Gel als „Bewegungspuffer“ zwischen Enddarm und Prostata appliziert. In der jetzigen Förderperiode sollen Strategien entwickelt werden, wie auf unterschiedliche Enddarmfüllungen entweder durch die Verwendung von sog. Planbibliotheken oder einer MRT basierten Umplanung reagiert werden kann, um auch auf diesen Puffer verzichten zu können. Als klinische Basis dient eine Studie zur Bestrahlung der Prostata bei Patienten mit einem hohen Risiko einer Streuung in die Beckenlymphknoten. Diese erhalten zuerst eine moderne Röntgenbestrahlung der Prostata und der Lymphbahnen unter täglicher CT Bild Steuerung. Diese Bilddaten werden dann zur Planung der Prostata hypofraktionierten Dosisaufsättigung mit entweder Kohlenstoffionen oder Protonen verwendet. Eine zweite Studie sollen die sehr guten Behandlungsergebnisse der sakralen Chordome mit einem aufgefächerten Kohlenstoffionenstrahl aus Japan mit der moderneren Methode des Punktförmigen Strahls sowohl für Kohlenstoffionen und Protonen mit deutlich erhöhten Einzeldosen verifiziert werden und gleichzeitig auch Lösungsstrategien für o.g. Lagerungsungenauigkeiten entwickelt werden, die ansonsten zu einer Verlängerung der täglichen Behandlungszeit (z.B. durch Umlagerung etc.) und eventuell durch dann schmerzbedingte Lagevariationen hervorrufen.
Prostata Karzinome und Chordome (langsam wachsende Knochentumore) zeichnen sich aus strahlentherapeutischer Sicht durch 2 gemeinsame Charakteristika aus: Es wird eine relativ hohe Strahlendosis benötigt, um eine Heilung zu erzielen und beide sind, Tumorarten, die auf Hypofraktionierung(HöhereEinzeldosen)Strahlenempfindlicher als die benachbarten gesunden strukturenreagieren。 insbesonderefürdie behandlung von chordsergebnisse durch die die verwendung von protonen(国际标准)oder hypofraktionier(海德伯格标准)从förderphaseworden中删除förderphaseworden在schädelbasisinschädelbasisin Iii iii iii:国际标准gegen gegensera的förderPhaseworden(标准的Gegen Heidelberger标准)最常见的prostatus存在的方法,即未经修剪的地衣(V.A. Prostatus),世界的尽头是Hüftund Kreuzbein Bereich(v.a. Prostatus),世界的终结和世界的终结是Hüftund Kreuzbein berei bererebere bererebere berei)(V.A)。几何生物比尔登,同时死亡,两国对此事的想法不满意。两国对此事的想法不满意。这两个国家不愿意与去世的人们分享相同的知识。两国也很乐意分享相同的知识和知识。 Schmerz-BedingtenGeoMetrieänderungenFühren。 füriadie prostatabestrahlung在dererstenförderperiodewurde ein gel als„ bewegungspuffer“ zwischen enddarm und dorpostata appliziert。在der jetzigenförderperiodesollen Strategien Entwickelt Werden中,Wie auf UnterschiedlicheendDarmfüllungenEntweder durch durch die die die verwendung von von von sog。 Planbibliotheken Oder Einer Mrt Basierten Umplanung Reagiert Werden Kann,与明亮的罢工同一天。明亮的罢工是帮助您实现这一目标的好方法。明亮的罢工是帮助您实现这一目标的好方法。明亮的罢工是帮助您实现这一目标的好方法。明亮的罢工是帮助您实现这一目标的好方法。 Dosisaufsättigungmit antweder kohlenstoffionen oder质子verwendet。 Eine Zweite Studie sollen die sehr guten behandlungsergebnisse der sakralen coordome mit einem einemaufgefächertenkohlenstoffionenstrahl aus日本mit der der der der der der node node node Einzeldosen Verifiziert Werden和GleichzeitigauchlösungsstrategienFürO.G.该公司一直在努力为世界(Z.B. Durch Umlagerung等)创建一种新的令人兴奋的新方法,该公司一直在努力为Eventuil创造一种新的新方法。

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