対人支援における熟議アプローチの実践・評価手法の開発

福祉・保健・医療・教育ほか、様々な対人支援の実践において「科学的根拠／エビデンス」に基づく「質の高い」ケアが求められている。その一方で、人々の価値観がますます多様化する中で、ケアの「質」に関する画一的な評価が困難になってきている。その結果として生じているのが、対人支援の実践者側の「専門的見地」と、支援対象者・生活者側がプライオリティを置く事象との間の齟齬である。本研究は、社会学・人類学・医学教育・看護研究の各分野を専門とする構成員から成る学際チームによって、相互理解とケア提供の新たな方法論として着目されている「熟議（deliberation）アプローチ」について、（１）対人支援の現場での活用が可能となるよう、実践手法として構築し、（２）そのケア実践の効果と意義が適正に評価されるための、利用者視点に重点を置いた評価手法を開発するとともに、（３）熟議アプローチのケア実践に従事しうる人材の教育プログラムを策定する。２０２２年度は、すでに科学コミュニケーションやリスクコミュニケーションの分野で取り組まれている熟議（deliberation）の取り組みに関する研究をレビューしながら、基本エッセンスを取り入れた試行プログラムを開発した。そのうえで保健・医療・福祉ほか対人支援の専門職従事者とその支援対象者や、疾病の当事者などを対象とする研究会を開催し、試行プログラムを用いて実際に熟議を実施した。参加者からのフィードバックの分析を重ね、プログラム内容を精査した。プログラム前後に実施した質問紙の結果を分析し、内容の改善に向けた検討を行った。

福祉・保健・医療・教育ほか、様々な対人支援の実践において「科学的根拠／エビデンス」に基づく「質の高い」ケアが求められている。その一方で、人々の価値観がますます多様化する中で、ケアの「質」に関する画一的な評価が困難になってきている。その結果として生じているのが、対人支援の実践者側の「専門的見地」と、支援対象者・生活者側がプライオリティを置く事象との間の齟齬である。本研究は、社会学・人類学・医学教育・看護研究の各分野を専門とする構成員から成る学際チームによって、相互理解とケア提供の新たな方法論として着目されている「熟議（deliberation）アプローチ」について、（１）対人支援の現場での活用が可能となるよう、実践手法として構築し、（２）そのケア実践の効果と意義が適正に評価されるための、利用者視点に重点を置いた評価手法を開発するとともに、（３）熟議アプローチのケア実践に従事しうる人材の教育プログラムを策定する。２０２２年度は、すでに科学コミュニケーションやリスクコミュニケーションの分野で取り組まれている熟議（deliberation）の取り組みに関する研究をレビューしながら、基本エッセンスを取り入れた試行プログラムを開発した。そのうえで保健・医療・福祉ほか対人支援の専門職従事者とその支援対象者や、疾病の当事者などを対象とする研究会を開催し、試行プログラムを用いて実際に熟議を実施した。参加者からのフィードバックの分析を重ね、プログラム内容を精査した。プログラム前後に実施した質問紙の結果を分析し、内容の改善に向けた検討を行った。