気分障害における認知機能評価バッテリー日本語版の信頼性・妥当性に関する研究

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精神疾患患者の社会復帰(機能的転帰)を左右する要因として、記憶、実行機能、注意、処理速度、語流暢性など、いわゆる認知機能の障害が注目されている。従来、統合失調症において注目されてきた認知機能障害は、双極性障害や大うつ病性障害など気分障害についても注目されるようになった。気分障害における認知機能障害は統合失調症よりも軽微であるが、影響を受ける認知機能領域や相対的な障害の程度、および機能的転機への影響は共通する。こうした背景から国際双極性障害学会(ISBD)は、気分障害における認知機能障害をターゲットとした治療法の開発や日常診療における認知機能の評価を奨励している。特に、短時間で簡便に認知機能を測定できる評価バッテリーの整備が、本邦でも求められている。本研究では、健常者、双極性障害、大うつ病性障害の患者を対象とし、SCIPおよびBAC-Aの信頼性・妥当性を検討する。対象は、健常者50名、双極性障害患者40名、大うつ病性障害患者40名を予定している。横断的観察研究である。SCIPやBAC-Aの実臨床上での利用場面を想定し、対象患者を、HAM-D得点14点以下、YMRS得点14点以下の軽度の気分症状を有する者とする。対象者は研究分担者医師が募集する。健常者にはIC(インフォームド・コンセント)を得た同日、あるいは1週間以内に一連の評価を完了する。患者にはICを得た後、表に示す構造化面接により参加基準に適合するか判断を行う。その後、同日中あるいは1週間以内に初回(0日目)評価を実施する。初回評価の終了日を基準日として、7日後と14日後に再度評価を実施する。現在、健常者、双極性障害、大うつ病性障害の患者に検査を実施し、データを収集中であり、健常者３７名、双極性障害患者１９名、大うつ病性障害患者１９名からデータを収集した。