Diagnosis and treatment of lymphatic diseases using MR lymphangiography, photoacoustic imaging, and upright CT

利用 MR 淋巴管造影、光声成像和立式 CT 诊断和治疗淋巴疾病

• 批准号: 21K07738
• 负责人: 曽我 茂義
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Keio University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07738/
• 关键词: MRリンパ管造影; MR lymphangiography; リンパ管造影; リンパ浮腫; リンパ漏; リンパ管; MRI; 光音響; リンパ管疾患

これまでの我々の経験では、特定メーカーのMRIでは四肢MR lymphangiography（MRL）の際に脂肪抑制不良や感度のムラ、2-point Dixon法での計算エラーが頻発し、リンパ管の評価が不可能になる事象が多発する問題を確認しており、当該メーカーの装置でのMRLは困難であった。この問題への対応は困難を極めたが、本年度は、ほぼ1年間をかけて数十回のテストスキャンなど、多大なる労力と時間をかけ試行錯誤（パラメーター、ポジショニング、画像処理方法等の見直し）を繰り返す事で、従来の限界を超えた、安定的な高分解MRLプロトコールの作成に成功し得た。また、検査者間の再現性を高めるため、マニュアルの整備も行った。今後はこのプロトコールを用いることで、当該メーカーのMRIでもMRLの施行が可能となるため、より幅広い施設で本検査が実施可能となり、さらなる研究の展開が期待できる。また、鼠径リンパ節からの造影剤投与による中枢リンパ管の造影MRL（MR thoracic ductography, MRTD）は、手技の複雑さから難易度の高い検査であるが、この検査プロトコール（リンパ節への造影剤投与、撮影パラメーター等）も確立した。本検査を用いる事で通常のリンパ管造影では診断困難であった難治性リンパ漏のleak pointの同定と治療が可能となるなど有効性も確認され報告した。本年度はリンパ浮腫に伴って生じる皮下脂肪織の変化についてMRL画像の解析も行い、リンパ浮腫の重症度の定量評価を可能にする新たな評価基準としての可能性を見出しており、今後学会や論文報告を行う予定である。また四肢MRLの画像所見とリンパ浮腫の重症度や臨床的有用性について、学会報告や論文報告も行った。光音響画像によるリンパ管イメージングについてもデータが蓄積されており、今後MRLとの比較解析も行う予定である。

これまでの我々の経験では、Specific メーカーのMRI ではlimbs MR lymphangiography (MRL) の记にFat suppression sensitivity のムラ、2-point The Dixon method is used to calculate the frequency and the frequency of the calculation, and it is impossible to calculate the phenomenon of リンパmanagement There are many problems to be confirmed, and it is difficult to install MRL when the device is installed.このquestionsへの対応はdifficultyを极めたが、this yearは、ほぼ1年をかけてtens回のテストスキャンなど、大なる労力と时をかけtrial and error（パラメーター, ポジショニング, image processing methods, etc. の见真し) を缲り回す事で、従来The high-resolution MRL high-resolution MRL high-definition and stable high-resolution MRL has been successfully produced.また, 検investigator's reproducibility を高めるため, マニュアルの备行った. From now on, it will be possible to implement the MRI and MRL in the future.なるため, より片広い式安装で本検investigationが実事possible となり, さらなる Research の开奖できる. MR thoracic ductography, MR thoracic ductography and MR thoracic ductography MRTD)は、Handskillsの曑さからDifficulty levelの高い検checkであるが、この検checkプしたたしたThis document is used to check whether the normal tube angiography is difficult to diagnose and the leak is difficult to treat. Pointの Same setting and treatment is possible and the effectiveness of it is confirmed and reported. This year's edema is accompanied by changes in the subcutaneous fat tissue, analysis of MRL images, and severe edema of the year. Quantitative evaluation is possible, new evaluation is based on possibility, and the thesis report of the future society is determined. The clinical usefulness of the clinical usefulness of the MRL imaging of the extremities and the severity of edema, and the academic report and thesis report.光音響画像によるリンパ管イメージングについてもデータが蓄積されており、今後MRLとの比較解析も行う予定である。

项目成果

リンパ系の声を聴け:画像的ドレナージパターンから読み解くリンパ動態

聆听淋巴系统的声音：从基于图像的引流模式了解淋巴动态

• 发表时间: 2022
• 作者: 大西文夫;曽我茂義;三鍋俊春
• 通讯作者: 三鍋俊春

MR lymphangiographyに基づいた下肢リンパ浮腫ステージングシステムの提唱

基于MR淋巴管造影的下肢淋巴水肿分期系统的提出

• 发表时间: 2021
• 作者: 曽我 茂義;大西 文夫;奥田 茂男;見越 綾子;三鍋 俊春;陣崎 雅弘;新本 弘
• 通讯作者: 新本 弘

Lower limb lymphedema staging based on magnetic resonance lymphangiography

• DOI: 10.1016/j.jvsv.2021.06.006
• 发表时间: 2022-02-15
• 期刊: JOURNAL OF VASCULAR SURGERY-VENOUS AND LYMPHATIC DISORDERS
• 影响因子: 3.2
• 作者: Soga, Shigeyoshi;Onishi, Fumio;Shinmoto, Hiroshi
• 通讯作者: Shinmoto, Hiroshi

様々なリンパ管造影とIVRを駆使して集学的アプローチにて治療しえた術後難治性リンパ漏の1例

采用多种淋巴管造影和 IVR 技术，采用多学科方法治疗术后顽固性淋巴漏一例

• 发表时间: 2022
• 作者: 井上政則;田村 全;曽我茂義;宮林 真未奈;塚田実郎; 長谷 学;中塚誠之;川久保 博文;陣崎雅弘
• 通讯作者: 陣崎雅弘

Comparison of the Quality of Lymphatic Vessel Images Obtained Using Two Photoacoustic Imaging Systems

使用两种光声成像系统获得的淋巴管图像质量的比较

• 发表时间: 2022
• 作者: Yushi Suzuki;Hiroki Kajita;Marika Otaki;Shiho Watanabe;Keisuke Okabe;Hisashi Sakuma;Yoshifumi TAKATSUME;Shigeyoshi Soga;Nobuaki Imanishi;Masahiro Jinzaki;Kazuo Kishi
• 通讯作者: Kazuo Kishi