慢性膵炎早期診断バイオマーカーの開発

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2022年度は、分子生物学的解析に用いるために、慢性膵炎の診療上の必要性から膵液ドレナージ（ENPD）を行った場合の排液（膵液）の収集を進めた。早期慢性膵炎の臨床像については、観察研究の計画に基づき、症例の登録を継続し経過観察中である。高齢者慢性膵炎における疼痛管理については、高齢での疼痛発症が少ないこと、侵襲的治療が行われることが少ないこと、高齢で疼痛を発症した場合、病悩期間が短い可能性があることを論文報告した。アルコール性慢性膵炎については、特発性慢性膵炎に比べて、飲酒のみならず喫煙率が高く、アルコール性肝障害やアルコール依存症、不眠症、慢性閉塞性肺疾患などの併存疾患の頻度が異なることを論文報告した。慢性膵炎患者の栄養摂取状況については、脂質摂取量の低下が総エネルギーおよび蛋白質、炭水化物の摂取量の低下と関連していることを明らかにした。また、慢性膵炎における栄養摂取不足による低体重の診断に簡易型自記式食事歴法質問票による評価が有用であることを報告した。慢性膵炎患者における飲酒量については、習慣的な喫煙や運動実施頻度、食習慣などの生活習慣と関連していること、睡眠で休養が十分にとれていないことと関連していることを報告した。また、遺伝子型による慢性膵炎の臨床像や慢性膵炎におけるサルコペニアの臨床的特徴、炎症性腸疾患患者における膵炎の重症度について検討し、急性膵炎診療の実態について、診療ガイドライン改訂前後の比較を行った。