The role of healthcare environment in transmission of antibiotic-resistant bacteria and environmental infection prevention strategies using no-touch methods

医疗环境在抗生素耐药细菌传播中的作用以及使用非接触方法预防环境感染的策略

基本信息

批准号：
21K08504
负责人：
金森肇
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

令和4年度においては、大学病院において2022年1月～12月に検出されたCREの臨床分離株を53株収集した。そのうち、3株(E. cloacae 2株、K. pneumoniae 1株)がPCR法でIMP型カルバペネマーゼ遺伝子が検出された。2021年に検出されたCPE 2株のゲノム解析結果により、1株はblaIMP-1を保有するE. cloacae ST252、別の1株はblaIMP-1とblaTMB-1保有するE. cloacae ST252と同定された。引き続き、CPEのゲノム解析により地域で流行している耐性遺伝子の同定、菌株間のゲノム比較分析を行い。CPEの流行クローンのゲノム疫学的特徴を明らかにする。大学病院ICUで2020年7月～2022年4月に病室内のUV照射が行われた前後で同室に入室していた患者において各種培養検査における薬剤耐性菌の検出状況を検討した。非UV照射群はICUにおいてMRSA 2例を認めたが(2/451例, 0.4%)、UV照射群では照射前後の患者の各種培養検査から同一菌種の検出を認めなかった。本研究結果からUV照射装置を用いた環境消毒により多剤耐性菌の患者間伝播の予防にも有用である可能性が示唆された。また、多剤耐性菌の伝播と医療環境の役割を明らかにし、UV照射装置などのノータッチ・メソッドを用いた環境制御について日本の文献レビューを行った。近年、国内の医療施設においてもMRSA、アシネトバクター、多剤耐性緑膿菌を対象にUV照射装置を活用した事例が複数報告されていた。医療環境、清掃プラクティス、病室のデザイン、流行している薬剤耐性菌は国や地域によって異なるため、日本の医療施設でUV照射装置の環境消毒に関するエビデンスを蓄積していく必要がある。

在2022年，在大学医院收集了53个CRE临床分离株。其中，通过PCR方法检测到三个菌株（2个E. cloacae和1 K.肺炎）。对2021年检测到的两种CPE菌株的基因组分析鉴定出一个携带Blaimp-1的E. cloacae ST252，另一个携带Blaimp-1和BlatMB-1的E. cloacae ST252。然后，我们通过鉴定该地区普遍存在的抗药性基因进行了CPE的基因组分析，并进行了菌株之间的基因组比较。定义普遍CPE克隆的基因组流行病学特征。我们研究了在2020年7月至2022年4月在ICU进行了紫外线照射之前和之后被录取到同一房间的各种培养试验中的抗药细菌的发现。在非紫外线辐照组中。辐照前后的患者。这项研究的结果表明，使用紫外线照射装置的环境消毒也可能有助于防止患者之间多药耐药细菌的传播。我们还阐明了多药耐药细菌和医疗环境的传播的作用，并使用诸如UV辐射设备等无触摸方法进行了日本文献综述。近年来，日本医疗设施中已经报道了多个紫外线辐射装置，包括MRSA，ACINETOBACTER和抗多药铜绿假单胞菌。随着医疗环境，清洁习惯，医院的设计以及普遍的耐药细菌因国家和地区而异，有必要积累有关日本医疗设施中紫外线辐照设备的环境消毒的证据。

项目成果

期刊论文数量（4）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

ココが知りたい紫外線照射による環境消毒

您想了解的：紫外线照射环境消毒

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Pfaar O;Blumchen K;Boateng E;Hamelmann E;Iinuma T;Jakob T;Krauss-Etschmann S;Nagase H;Nakajima S;Nakano T;Renz H;Sato S;Taube C;Wagenmann M;Werfel T;Worm M;Izuhara K;金森　肇
通讯作者：
金森　肇

Role of the contaminated environment in transmission of multidrug-resistant organisms in nursing homes and infection prevention

污染环境在疗养院多重耐药菌传播和感染预防中的作用