Helicobacter cinaediの除菌による腹部大動脈瘤伸展抑制の検討

根除灰螺杆菌抑制腹主动脉瘤扩展的研究

• 批准号: 21K08857
• 负责人: 後藤 均
• 金额: $ 1.58万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08857/
• 关键词: 腹部大動脈瘤; 拡大抑制; 細菌感染; Helicobacter cinaedi; 大動脈瘤拡大要因; 大動脈瘤拡大抑制

腹部大動脈瘤(AAA)の治療は現在のところ外科的治療のみが確立されている。AAAの成因はまだ不明な点が多く、薬剤でAAAを抑制する試みはまだ成功していない。AAA発症の一因として以前から微生物の感染による炎症がトリガーになる可能性が報告されていたが、その原因となる微生物は同定されないままでいた。一方、近年、動脈硬化巣からHelicobacter cinaediが同定されるようになり新たな生活習慣病を起こす常在菌として注目されている。H.cinaediは培養による検出が難しくnested PCRでの検出系が確立されたのは最近のことである。H.cinaediはヒトに不顕性感染を起こし、動脈硬化の発症プロセスに関与する報告があることから、我々はH.cinaediがAAA発症のトリガーになっていないだろうかと考え、手術標本の瘤壁に対してnested PCR法によりH.cinaediの存在を評価した。その結果39例中23％にH.cinaediのDNAが検出され、また同個体の正常動脈からはH.cinaedi遺伝子が検出されないことから、H.cinaediは瘤形成に何らかの関わりがあるものと考えている。そこで、本研究では以下のステップを経てAAAの薬剤による抑制ができるかを確認する。① AAA症例の血清を用いH.cinaedi抗体価の測定を行う。②小瘤径AAAのH.cinaedi陽性例を2群にわけ、片方には抗生剤の1週間投与により「除菌」を行う。もう一方はコントロールとする。③除菌群とコントロール群のAAAの拡大の経過を最低3年間追跡し「除菌」によりAAAの拡大が抑制できるかどうかを検討する。AAAの発症には複雑な要因が関連すると考えられるが以上の方法が確立されれば一部のAAAに対しては薬剤によりその拡大を抑制する新しい治療選択になる可能性がある。現在のところ、研究計画を立案中である。

The treatment of abdominal aortic aneurysm (AAA) is now established by surgical treatment. The cause of AAA is unknown, the point is too much, and the reason why AAA is suppressed is that it is successful. The first cause of AAA disease is infection by microorganisms and inflammation in the past. The report of the ability is the same as the cause of the microorganism. On the one hand, in recent years, arteriosclerosis has become a common disease, and Helicobacter cinaedi has become a common disease. H.cinaedi has been cultured and has been difficult to cultivate. Nested PCR has been used to establish the system. It has recently been established. H.cinaedi no infection, arteriosclerosis, arteriosclerosis, seki and する report, があることから, I 々はH.cinaediがAAA disease のトリガーになっていないだろうかとtestえ, surgical specimen のtumor wall に対してnested PCR method is used to evaluate the existence of H.cinaedi.そのResults: 23% of the 39 cases were H.cinaedi, DNA was released, and H.cina was the normal artery of the same individual. edi伝子が検出されないことから、H.cinaediはTumor formationに何らかの关わりがあるものとKaoえている.そこで、This study is based on the following のステップを経てAAAの薬による inhibiting ができるかをconfirmation する. ① The serum of AAA cases was measured using H.cinaedi antibody. ②The H.cinaedi-positive cases with small tumor size AAA were administered with 2 groups of antibiotics and tablets were treated with "sterilization" within 1 week.もう方はコントロールとする. ③Bacteria removal group とコントロール集团のAAAの拡大の経passをMinimum 3-year trackingし「Bactericidal」によりAAAの拡大ができるかどうかを検questionする. AAA's syndrome, its main causes, its relationship, and the above methods, it is established, part 1のAAAに対しては薬剤によりその拡大を suppresses する新しいtreatment selection択になるpossibilityがある. Currently, the research project is under preparation.