フルオレセイン蛍光造影法を用いた末梢神経絞扼性障害の病態解明ー基礎から臨床ー

使用荧光素荧光成像阐明周围神经收缩性疾病的病理学 - 从基础知识到临床实践 -

• 批准号: 21K09210
• 负责人: 岡田 充弘
• 金额: $ 2万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University (2022)Osaka City University (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09210/
• 关键词: 末梢神経絞扼性障害; 末梢神経栄養血管; 血行動態; フルオレセイン蛍光法; インドシニアングリーン蛍光法

本研究の目的は，蛍光造影法を用いて末梢神経栄養血管の血行動態を解析し，末梢神経絞扼性障害の重症度に応じた治療法の開発につなげることである．蛍光造影法には，インドシアニングリーンやフルオレセインが臨床で用いられている．これらの蛍光造影法は微小な血行動態の評価が可能であり，末梢神経の微小な栄養血管の血行動態の評価に応用する．先行研究で，インドシアニングリーンの特性により，神経上膜内の血流評価は可能であったが神経内膜内の血流評価はできないことが判明した．そのため，神経内膜内の血流障害が生じる末梢神経絞扼性障害の重症例を詳細に評価できなかった．この課題を解決するため，フルオレセイン蛍光法を追加し，末梢神経栄養血管の血行動態を評価する．本研究は，臨床研究と基礎研究で実施する．臨床研究では，末梢神経絞扼性障害の患者において，術中に神経の絞扼部と蛍光造影法による蛍光輝度の変化を記録し、解析することで，末梢神経絞扼性障害の重症度との関連性について検討を加える．基礎研究では，レーザードプラ血流計との比較検討を行う．現在，国内外の末梢神経の血流に関する研究では，レーザードプラ血流計が主に用いられているが，レーザードプラ血流計は簡易な計測方法であるが，測定深度が浅いため，末梢神経の表層の血流の測定値を神経全体の血流として捉えているという欠点がある．ラットを用いた基礎研究で，フルオレセイン蛍光造影法とレーザードプラ血流計の測定値を比較検討して，フルオレセイン蛍光造影法を末梢神経の血流測定に用いる利点を確認する．

The purpose of this study is to analyze the hemodynamics of peripheral neurotrophic vessels by X-ray angiography, and to develop therapeutic methods for the severity of peripheral neurotrophic disorders. X-ray imaging is used in clinical practice. This method can be used to evaluate the microvascular dynamics of the peripheral nervous system. In the first study, the characteristics of the blood flow in the supraventricular membrane were studied. A detailed review of severe cases of peripheral nervous system strangulation due to blood flow disorders in the endarteum. To solve this problem, we add the method of light to evaluate the blood circulation of peripheral blood vessels. This study is a combination of clinical research and basic research. Clinical studies have shown that changes in the brightness of peripheral neurologic disorders are recorded and analyzed intraoperatively, and the correlation between the severity of peripheral neurologic disorders and intraoperative neurologic disorders is discussed. Basic research is conducted on the comparative study of blood flow meters. At present, the research on blood flow in peripheral nerve at home and abroad is mainly focused on the measurement of blood flow in peripheral nerve, and the measurement of blood flow in peripheral nerve is mainly focused on the measurement of blood flow in peripheral nerve. Basic research on the application of radioscopy to the measurement of peripheral blood flow was carried out to compare and discuss the advantages of radioscopy in the measurement of peripheral blood flow.