乳幼児の反復性尿路感染症における腸内細菌層是正による新規予防法の確立

纠正肠道菌层建立预防婴儿反复尿路感染新方法

• 批准号: 21K09361
• 负责人: 木全 貴久
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Kansai Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09361/
• 关键词: 腸内細菌叢; 尿路感染症; プレバイオティクス; プロバイオティクス; 急性腎盂腎炎; 予防的少量抗菌薬投与; 乳幼児; 膀胱尿管逆流

本研究は、プロバイオティクスおよびプレバイオティクスを摂取することで、腸内細菌叢を是正し、fUTIの新規発症予防法を確立することを目的とする。2022年度は、成人ボランティアに機能性大麦を摂取させ、機能性大麦がプレバイオティクスとして作用し、酪酸産生菌などの有益菌が増加したことから、プレバイオティクスは、有益菌の減少に特徴づけられる腸内細菌叢の乱れ(dysbiosis)の是正に有用である可能性が示唆された。今回、dysbiosisが、fUTIの発症リスクであるかどうかを明らかにするために検討した。初発のfUTIの乳児23例(月齢中央値5.5か月)をfUTI群とし、抗菌薬投与前の便を採取した。比較対象として、健康乳児11例(対照群：月齢中央値7か月)から便を採取した。fUTIのリスクとなる膀胱尿管逆流などの先天性腎尿路異常を認めた症例は除外した。採取した便検体を用い、次世代シーケンサーで細菌特異的な16S rRNA遺伝子を解析し、腸内細菌叢の多様性や構成菌目を2群間で比較した。結果は、性別及び年齢は2群間で有意差はなかった。腸内細菌叢のα多様性(Shannon指数中央値)は、fUTI群が有意に低かった(fUTI群：3.0、対照群：3.5、p=0.0017)。またβ多様性もfUTI群と対照群は異なるクラスターを形成していた(p=0.021)。さらにfUTI群は対照群よりも腸内細菌叢に占める大腸菌の割合が有意に多かった(fUTI群：中央値9.0%、対照群：中央値3.0%、p=0.0064)。今回の検討で、fUTIを発症した乳児では腸内細菌叢の多様性が異なり、大腸菌の割合が多く、明らかなdysbiosisを認めた。2022年度および今回の結果から、プレバイオティクスによるdysbiosisへの介入がfUTIリスクを低下させる可能性が大いにあると思われた。

In this study, the プロバイオティクスおよびプレバイオティクスを摂取することで, The bacterial flora in the intestines is correct, and the purpose of new prevention methods for fUTI has been established. 2022 は、Adult ボランティアにfunctional barley を摂takeさせ、functional barleyがプレバイオティクスとしてし, butyric acid-producing bacteria などのBeneficial bacteria が Increase plus したことから, プレバイオティクスは, reduction of beneficial bacteria, に特徴づけられる intestinal bacteria The disorder (dysbiosis) is the positive and useful possibility of the disease. This time, dysbiosisが, fUTIの発 diseaseリスクであるかどうかを明らかにするために検した. There were 23 cases of early-stage fUTI in breast cancer (the central value of the month was 5.5 per month), and the fUTI group was collected and taken in the stool before the administration of antibiotics. Comparative treatment of 11 cases of healthy breasts and healthy breasts (group of 11 cases: 7 months in the middle of the month) and 11 cases of defecation and defecation. fUTI is a congenital anomaly of the renal and urinary tract, which is a symptom of vesicoureteral reflux. The analysis of 16S rRNA genes specific for next-generation bacteria and the diversity of intestinal bacterial flora and the composition of bacterial orders were carried out and compared between 2 groups. The results showed that there were no intentional differences between the two groups in terms of gender and age. The alpha diversity of intestinal bacterial clusters (Shannon index central value) was low, and the fUTI group was significantly lower (fUTI group: 3.0, 毾毾毯集团: 3.5, p=0.0017).またβpoly様もfUTI group and と対毾集团はdifferent なるクラスターを form していた (p=0.021).さらにfUTI group は対毾区よりもIntestinal bacterial clusters めるEliform bacteria のcut合が有purpose に多かった (fUTI group: central value 9.0%, 対光集团: central value 3.0%, p=0.0064). This time the disease is caused by fUTI, the bacterial flora in the intestines is diverse, the coliform bacteria are cut and combined, and the symptoms of dysbiosis are clearly identified. 2022および This time's resultsから、プレバイオティクスによるdysbio sisへのinterventionがfUTIリスクをlowerさせるpossibilityが大いにあると思われた.