ノセボ効果の個体間変動要因の解明：脳前頭前野活性と脳内伝達物質の遺伝子多型

阐明反安慰剂效应的个体差异因素：大脑前额皮质活动和大脑递质的遗传多态性

• 批准号: 21K10311
• 负责人: 井澤 美苗
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Keio University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10311/
• 关键词: ノセボ効果; カフェイン; 主観的評価; 5-HTT; COMT; コレシストキニン; 脳前頭前野背外側部活動; 脳内神経伝達物質; パーソナリティ; セトロニントランスポーター遺伝子多型; COMT遺伝子多型; NIRS

Noceboとは「有害な反応への怖れ」（I will harm.）を意味しており、治療効果に影響を及ぼす副作用に関連する。Nocebo効果は「予期・暗示」によって引き起こされ、副作用を実感した過去の経験などによる「条件付け」によって発現強度は増加する。これまで我々はplacebo効果について臨床研究を行ってきた。Placebo効果は治療効果に対する「期待」や治療効果を実感した過去の「経験」などによる「条件付け」で治療効果が高まる心理的な現象である。脳前頭前野背外側部の活動に関与しているといわれ、その活動を光トポグラフィー(NIRS)検査によって非侵襲的に測定した。また、dopamineをはじめとする脳内化学伝達物質の遺伝子多型により placebo responderとnon-responderを区別した。Placebo効果とnocebo効果は、どちらも医薬品などの効果や副作用に対する心理的な要因によって引き起こされる現象である。Nocebo効果の起こりやすさは、placebo効果と同様に、脳内化学伝達物質の遺伝子多型と関連していることが十分考えられる。また、NIRS検査により脳前頭前野背外側部の活動を測定し、脳科学的なアプローチからnocebo効果のメカニズムの解明を追求できる。ノセボ効果の臨床研究は、倫理的配慮の側面から報告が少ない。しかし、ノセボ効果の発現を最小化することは、副作用の発現を抑えることに寄与し、薬物治療に役立つ可能性が高い。ノセボ効果の臨床研究を実施するニーズは大きいと考えた。倫理的側面から安全性にできるだけ考慮し、医薬品ではなく、食品であるコーヒーを使用することとした。コーヒーに含まれるカフェインについて、ネガティヴな説明を施すことで、副作用を引き起こす可能性について臨床研究を実施し、検証する計画である。

Nocebo と は "harmful な anti 応 へ some の れ" (I will harm.) を mean し て お り treatment, unseen fruit に を and ぼ す side-effects に masato even す る. Nocebo unseen fruit は "to the issue, suggests that" に よ っ て lead き up こ さ を れ, side effects be feeling し た past の 経 験 な ど に よ る pay け "conditions" に よ っ て 発 now strength は raised す る. The clinical research on the effect of 々 々 placebo on に た た て て て conducted を って た た. Placebo unseen working fruit fruit は treatment に す seaborne る unseen fruit を "expect" や treatment be feeling し た past の "経 験" な ど に よ る pay け "conditions" で treatment services high が ま る psychological phenomena of な で あ る. 脳 ahead first wild dorsolateral の activity に masato and し て い る と い わ れ, そ の activity を light ト ポ グ ラ フ ィ ー (NIRS) 検 check に よ っ て に determination of noninvasive し た. ま た, dopamine を は じ め と す る 脳 within chemical 伝 da の heritage 伝 son polymorphism に よ り placebo responder と non - responder を difference し た. Placebo unseen fruit と nocebo unseen fruit は, ど ち ら も medical 薬 product な ど の unseen fruit や side effects に す seaborne る psychological な by に よ っ て lead き up こ さ れ る phenomenon で あ る. Nocebo unseen since fruit の こ り や す さ は, placebo working with others in fruit と に, 脳 chemical 伝 da の heritage 伝 son polymorphism と masato even し て い る こ と が very exam え ら れ る. ま た, NIRS 検 に よ り 脳 ahead first wild dorsolateral を の activity determination し, 脳 scientific な ア プ ロ ー チ か ら nocebo unseen fruit の メ カ ニ ズ ム の interpret を pursuit で き る. The results of ノセボ clinical studies <s:1> and ethical considerations <s:1> reports ら ら が few な な. し か し, ノ セ ボ unseen fruit の 発 を now minimize す る こ と は, side effects の 発 now を え suppression る こ と に send with し, 薬 material treatment に "high が い つ possibilities. The effect of ノセボ has been clinically studied in を practice, するニ, ズ, ズ, and is widely examined in えた. The side of the ethical か ら security に で き る だ け consider し, medical 薬 で は な く, food で あ る コ ー ヒ ー を use す る こ と と し た. コ ー ヒ ー に containing ま れ る カ フ ェ イ ン に つ い て, ネ ガ テ ィ ヴ な illustrate を shi す こ と で, side effects を lead き こ す possibility に つ い て clinical research を be し shi, 検 す る project で あ る.

项目成果

Placebo・Noceboの基礎と今後の展望

Placebo/Nocebo的基础知识和未来展望

• 发表时间: 2022
• 作者: 戸松大心;北間正崇;神山英昇;山下政司;菊池明泰;横山徹;伊藤佳卓;小島洋一郎;清水孝一;長村文孝;井澤美苗
• 通讯作者: 井澤美苗

ノセボ効果の発現メカニズムとCholecystokininに関する文献調査

反安慰剂效应与缩胆囊素作用机制文献综述

• 发表时间: 2022
• 作者: 加藤未来;間宮桐子;井澤美苗;石川春樹;望月眞弓;青森達
• 通讯作者: 青森達

Effect of Catechol-O-Methyltransferase Genotype on Self-Reported Efficacy and Activity Changes in the Brain Prefrontal Area in response to a Caffeine Placebo

儿茶酚-O-甲基转移酶基因型对咖啡因安慰剂自我报告功效和大脑前额叶区域活动变化的影响

• 发表时间: 2023
• 期刊: Jpn J Drug Inform
• 作者: Minae Isawa,Yuka Yokoyama;Mei Horiuchi;Miku Kajiyama;Nanami Arai;Nao Ishimoto;Hideo Nakata;Tomohisa Hayakawa;Haruki Ishikawa;Mayumi Mochizuki;Tohru Aomori
• 通讯作者: Tohru Aomori

薬剤師を対象としたノセボ作用の認知度に関するアンケート調査

药剂师反安慰剂效应认知情况问卷调查

• 发表时间: 2021
• 作者: 間宮 桐子;井澤 美苗;石川 春樹;中田 英夫;富永 佳子;望月 眞弓;青森 達
• 通讯作者: 青森 達