Establishment of the systematic oral management in medical managements for postoperative complications of valvular heart disease.

瓣膜性心脏病术后并发症医疗管理中口腔系统管理的建立

• 批准号: 21K10389
• 负责人: 中村 康典
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Department of Clinical Research, National Hospital Organization Kagoshima Medical
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10389/
• 关键词: 口腔管理; 心臓弁膜症; 口腔ケア; 術後合併症; 医学管理; 弁置換術

本研究は、心臓弁膜症術後の合併症制御に対する医学管理における口腔衛生状態、口腔内環境との関連を分析し、心臓弁膜症術後合併症制御に口腔ケア有用性および有効な系統的な口腔管理を構築することを目的とする。本年度は、昨年度の経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）患者を対象にした周術期口腔機能管理についての検討に続き、心臓弁膜症患者全体の有術期口腔機能管理を実施した。対象は、当院で心臓弁膜症手術予定のため当科に周術期口腔機能管理を依頼された65歳以上、有歯顎の患者である。2023年1月現在の状況では、2022月４月から12月までで対象患者は６７例、男性37例（55.2％）、女性30例（44.8％）であった。対象患者の最低年齢72歳、最高年齢97歳で平均78.5歳であった。術前の口腔衛生状態の評価では、舌苔スコア1が50.7％で、舌背の50％以上の舌苔であるスコア2，3は合わせて38.5％であった。細菌カウンタでの絶細菌検査では平均的な細菌数より少し多い1000万個から3000万個未満のレベル5が一番多く56.7％であった。口腔乾燥状態では、軽度の乾燥のスコア1が最も多く73.1％であったが、口腔水分計の評価では40.3％が中等度以上の乾燥を認めた。咬合力の評価として、咬合力が低下する残存歯数20本未満は約半数の49.3％であった。現在も本研究は実施中で、術後の口腔内評価との比較、術後合併症との関連を検討していく。

The purpose of this study is to analyze the relationship between oral hygiene status and oral environment in the management of complications after cardiac surgery, and to establish a system of oral management. This year, compared with last year, TAVI patients were evaluated for perioperative oral function management, and all patients with cardiac disorders were evaluated for perioperative oral function management. For patients over 65 years of age and with teeth, the department should determine the schedule of cardiac surgery and the management of oral function during surgery. In January 2023, there were 67 patients, 37 males (55.2%) and 30 females (44.8%). The lowest age of the patient is 72 years old, and the highest age is 97 years old. Preoperative oral hygiene evaluation: tongue coating: 1 50.7%, tongue coating: 2 50% or more, tongue coating: 3 38.5%. The average bacterial count was 56.7% higher than the average bacterial count of 10 million. Oral dryness is 73.1% and oral moisture is 40.3% Bite force evaluation, bite force is low, the number of residual teeth is 20, about half of the total number of teeth. The present study aims to investigate the clinical effects, postoperative oral evaluation, and association of postoperative complications.

项目成果

鹿児島医療センターにおける経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）に対する周術期口腔機能管理の現状

鹿儿岛医疗中心经导管主动脉瓣置换术（TAVI）围手术期口腔功能管理现状

• 发表时间: 2021
• 作者: 本庄希江;中村康典;木村菜美子;吉村卓也;岐部俊郎;手塚征宏;中村典史
• 通讯作者: 中村典史

鹿児島医療センターにおける周術期口腔機能管理の現状と課題

鹿儿岛医疗中心围手术期口腔功能管理现状及问题

• 发表时间: 2022
• 作者: 土生川 千珠;柳本 嘉時;石井 隆太;井上 建;岡田 あゆみ;吉田 誠司; 竹中 義人;石崎 優子;大谷 良子;作田 亮一;村上 佳津美;永井 章;大堀 彰子;渕上 達夫;渡部 泰弘;藤田 之彦;小柳 憲司;松島 礼子;井口 敏之;永光 信一郎;中村康典
• 通讯作者: 中村康典

鹿児島医療センターにおける経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）に対する周術期口腔機能管理

鹿儿岛医疗中心经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 围术期口腔功能管理

• 发表时间: 2021
• 作者: 中村康典;本庄希江;片岡哲郎;平峯聖久
• 通讯作者: 平峯聖久