超音波検査、頚部聴診法による摂食・嚥下動態の分析と機能評価法の標準化に関する研究

超声和颈部听诊分析喂养/吞咽动力学及功能评估方法标准化的研究

基本信息

项目摘要

摂食・嚥下機能を超音波断層法、頸部聴診法を用い評価し有用性の検討を行った。1.超音波断層法を用いた摂食・嚥下運動時の舌運動評価顎口腔系の形態および機能の異常を認めない健常成人男性15名を対象に、3mlの水飲み嚥下時の舌背正中部の動きを超音波断層装置を用いてB/Mモードで抽出し、嚥下時における舌背正中部の陥凹の深さおよび運動時間を測定、分析した。また、悪性腫瘍により口底切除を行い軽度の摂食・嚥下障害患者1名も測定し健常者と比較した。1)健常者の嚥下運動時の舌背正中部の陥凹の深さは11.52〜26.52mm、平均19.17mmであった。2)健常者の嚥下時の舌運動時間は1.20〜1.49sec、平均1.49secであった。3)患者では、舌背正中部の深さは13.18mmで正常群より浅い傾向を示し、舌運動時間は2.97secで正常群より延長していた。以上より摂食・嚥下運動時の口腔期における舌動態検出に有用であった。また、口腔期における異常舌動態の検出に有用であり、正常動態回復の評価に有効であることが示唆された。2.頸部聴診法による摂食・嚥下時の嚥下音の解析顎口腔系の形態および機能の異常を認めない健常成人20名を対象に、唾液嚥下時および5mlの水飲み嚥下時の嚥下音を録音機能を付与した聴診器にて録音し、解析を行った。1)健常成人の嚥下音持続時間は平均0.65secであった。正常者の嚥下音持続時間を規定することにより、摂食・嚥下障害患者の嚥下音持続時間が変化を評価することが可能になった。3.誤嚥性肺炎患者への専門的口腔ケアの応用摂食・嚥下リハビリテーションを行ううえで口腔衛生管理は基本となる。歯牙を有する誤嚥性肺炎患者11名に誤嚥性肺炎加療中に口腔ケアシステムを用いて口腔衛生管理を行った。1)歯肉炎歯数、歯垢歯数は加療前より改善し、期間中良好な口腔衛生管理が可能となった。口腔の基礎管理として口腔ケアシステムは有用であり、今後は摂食・嚥下リハビリテーションへの系統的な応用が必要と考えられた。
"Food and swallow function, ultrasonic tomography, neck examination, evaluation of usefulness, and discussion." 1. Ultrasonic tomography was used to evaluate the morphological and functional abnormalities of the oral system during eating and swallowing. Fifteen healthy adult males were examined. The movement of the dorsal center of the tongue during swallowing was measured and analyzed by ultrasonic tomography. 1 healthy patient was tested and compared with the control group. 1)The depth of the depression in the middle of the tongue dorsum was 11.52 ~ 26.52mm, with an average of 19.17mm. 2)The tongue movement time of healthy people was 1.20 ~ 1.49sec, with an average of 1.49sec. 3)The depth of the dorsal part of the tongue was 13.18 mm, the normal group was shallow, and the tongue movement time was 2.97 sec. The above mentioned "food" and "swallowing" are useful for oral movement. The abnormal tongue movement is detected during oral period, and the normal movement is detected during evaluation. 2. The examination method of the neck is used to analyze the swallowing sound when swallowing. The abnormal shape and function of the oral system are recognized. The normal adult is 20. The swallowing sound when swallowing saliva is more than 5ml. The recording function is assigned to the examination instrument. 1)The average time for healthy adults to swallow is 0.65sec. The duration of swallowing for normal subjects is regulated, and the duration of swallowing for impaired subjects is evaluated. 3. The oral hygiene of patients with pneumonia is essential for oral hygiene management. Oral hygiene management was carried out in 11 patients with oral pneumonia during intensive treatment of oral pneumonia. 1) The number of teeth in the teeth and the number of teeth in the teeth are improved before treatment, and good oral hygiene management is possible during treatment. The basic management of the oral cavity is necessary for the future.

项目成果

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