在宅療養への移行をつなぐ終末期がん患者の地域包括型看護ケアプログラム構築

为癌症晚期患者建立以社区为基础的综合护理计划，帮助他们过渡到家庭护理

• 批准号: 21K10692
• 负责人: 坂田 智佳子
• 金额: $ 2.08万
• 依托单位: Niigata College of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-02-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10692/
• 关键词: 終末期がん; 在宅療養移行; 地域包括; ケアプログラム

患者が「住み慣れた地域で自分らしく過ごせることのできる終末期がん患者の病院療養から在宅療養への移行を繋ぐ地域包括型看護ケアプログラム」の作成に活用するために、看護師、訪問看護師、患者、家族の側面から捉えた終末期肺がん患者の在宅療養を困難にしている要因について明らかにすることを目的としている。修士論文の結果より、看護師が捉えた終末期観患者の在宅療養への意向を困難にする要因として『患者・家族の終末期療養に対する意思決定支援が難しい』『在宅療養へ移行するタイミングが難しい』『家族介護が困難な状況がある』『療養環境を整えることに難しさがある』があり、特に『在宅療養へ移行するタイミングが難しい』に肺がんの特徴が反映された。令和4年度は、訪問看護師が把握する終末期肺がん患者の在宅療養を困難にしている要因について、インタビュー調査を計画した。研究デザインは、質的記述的研究デザインであり、対象者は、がん患者の看護に携わっている訪問看護師10名程度を対象である。終末期肺がん患者が在宅療養を行う上で困難をもたらした要因や終末期肺がん患者の在宅療養の継続において課題になることについて問う半構成的インタビューガイドに基づいた面接法によりデータ収集を行う。分析方法は、逐語録から訪問看護師が把握した在宅療養への移行の困難を表すと捉えた語りを抽出し、質的に分析することとした。研究チームの構築と研究計画の検討・立案を分担研究者と行い、現在研究計画書を倫理委員会に申請している。これから研究協力者へのインタビュー調査を行う予定である。また、今年度は研究環境の整備を行った。

For patients, the application of "residence habits, self-classification, and terminal stage" in hospital convalescence, in-home convalescence, and migration includes nursing, nursing, visiting nursing, patient, and family background in finding end-stage lung convalescence difficulties. The results of the study show that it is difficult for nurses to understand the intention of patients to stay in the home at the end of their lives. The main reasons are: the difficulty of rational decision-making support for patients and families in the end of their lives; the difficulty of family care; and the difficulty of adjusting the nursing environment. In particular, the characteristics of lung disease are reflected in the migration of in-house convalescence. In 2010 and 2014, visiting nurses were able to understand the difficulties of end-stage lung patients in home care, and the main reasons for this were the investigation and planning. Study on the quality of the description of the study, the subject, the patient care, visit the nurse 10 degrees, the subject End-stage lung patients have difficulties in home convalescence because of the problems of end-stage lung patients in home convalescence. The analysis method is to interview the nurse one by one to understand the difficulties of moving in the home. Research project construction, research project review, project filing, investigator participation, current research proposal, ethics committee application The research collaborators are invited to conduct the survey. This year, we are studying environmental protection.