Assessing risks of breastfeeding while co-sleeping and its implications as a cultural tradition.

评估同睡时母乳喂养的风险及其作为文化传统的影响。

基本信息

批准号：
21K10878
负责人：
立岡弓子
金额：
$ 2.5万
依托单位：
Shiga University of Medical Science
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10878/
关键词：
添い寝添え乳乳房圧迫死母乳育児文化的伝承リスク評価

项目摘要

添い寝・添え乳は、その乳児窒息の危険性について古くから指摘されてきたが、今なお実施している母親がいることは周知の事実であり、本年度は、添い寝・添え乳に起因した乳児の窒息死に関する実態について、過去に発生した窒息死剖検例による検証と、添い寝・添え乳を実施している母親を対象に実態調査を行った。過去１１年間にS県内で発生した睡眠中の乳児窒息死例２８症について、剖検記録から原因分析を行った。その分析から示された要因をもとに質問紙を作成し、添い寝・添え乳の経験のある母親１００名に実態調査を行った。研究に際し本学倫理審査委員会の承認を得た。正常な発育経過の乳児に添い寝・添え乳に起因した窒息死が発生しており、添い寝・添え乳が窒息のリスク因子と認識された。経産婦や感冒症状があった児に窒息死が多く、低月齢の児、冬季、深夜は特に添え乳による窒息死のリスク要因であった。また、添い寝・添え乳は家庭で自然発生的に実施されていることが母親の意識調査から確認された。添え乳は「母親の休息」が目的であり、約７割の母親が意図せず入眠した経験を有していた。さらに、添い寝・添え乳を実施している約１割の母親が児の窒息ヒヤリハットを経験していた。家庭内で実施される添い寝・添え乳は乳児窒息死のリスク因子であることがあらためて明らかとなった。本研究結果をもとに、「添い寝・添え乳による乳児窒息死を防ぐための授乳方法」について、その方向性を考案した。そして、この方向性に該当しない場合には、添い寝・添え乳は実施しないことを遵守することを提唱していきたい。添い寝・添え乳のリスクと予防方法について、助産師からの指導を受けず家庭内で実施されていることを認識し、助産師外来等における退院後の継続的な指導も必要であることが示唆された。

尽管长期以来一直指出婴儿窒息的风险是出于婴儿窒息的风险，但众所周知，仍然有母亲仍在这样做。今年，我们对使用过去的窒息尸检病例睡觉或母乳造成的婴儿死亡的实际情况进行了调查，并对使用窒息的婴儿睡觉或乳房的母亲进行了实际调查。该原因分析是对过去11年中尸检记录中S县发生的28例睡眠窒息病例进行的。根据分析所显示的因素准备了一份问卷，并对有100位有经验的母亲进行了调查。该研究得到了大学伦理审查委员会的批准。由于共呼吸和补充牛奶而引起的正常发育进展的婴儿发生了窒息，并且被公认为糖浆和补充牛奶被认为是窒息的危险因素。许多患有母体和冷症状的儿童遭受窒息死亡的痛苦，这是冬天和深夜因牛奶而导致死亡的危险因素。一项对母亲的意识的调查证实，在家中自然进行睡觉和母乳。牛奶的目的是“母亲休息”，约有70％的母亲无意间睡着了。此外，约有10％的母亲在一起睡着，母乳喂养在一起的孩子几乎失去了窒息。再次揭示了在家中进行的同睡和母乳是婴儿窒息的危险因素。根据这项研究的结果，我们设计了一个方向，以“一种防止因睡觉或乳房而导致婴儿窒息的方法的方向。”此外，如果该方向不适用，我们想提倡不应执行同睡或母乳。认识到，在没有助产士的指导的情况下，在家中实施了一起睡觉和母乳喂养的风险和预防方法，因此有人建议，在助产士门诊诊所等出院后的连续指导也是必要的。