タイ北部に倣うエンターテインメントケア：持続可能な認知症予防プログラム開発と評価

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本研究はタイ北部の伝統舞踊の動きを基にしたエンターテインメント・ケアプログラムを作成し、タイ農村部のＭＣＩ高齢者に3ヶ月（週1回60分）を2年間実施し、その介入前後の脳血流量、認知機能、身体機能変化を追跡する予定であった。2021年、2022年とタイ、チェンマイでは厳しロックダウンが続く中、高齢者サロンでの介入研究が難しい状況であった。そこで、愛知県長久手市と共同で、オンラインによるムーブメントミュージックセラピー（MMT）を実施し、オンラインによる介入と対面で行う介入とでその効果を比較した。ところが、介入実施の１か月後、愛知県でもコロナ感染が広がり、２か月間に渡り、高齢者サロンが中止、研究による介入も中止を余儀なくされた。その後、教室は再開され、３か月のうち残りの１か月を実施したが、オンライン、対面どちらの参加者にも介入による効果がみられず、逆に認知機能の低下が見られた。その後引き続き３か月間、対面でのMMTを実施し、認知機能の有意な改善がみられた。また、日本側で行った調査結果より、緯度の異なる3つの地域の結果を取り出し、宇治市（n=23、京都府、北緯34.53度）、永平寺町（n=30、福井県、北緯36.06度）、七尾市（n=26、石川県、北緯37.02度）、これらの被験者の25OHD値を、25OHD欠乏症の有病率と緯度、25OHDの骨格筋量と25OHDレベルとで、ピアソン相関係数を用いて評価した。結果は25OHDの不足・充足比は、緯度と有意に関連していた（χ2＝7.919、p= 0.019, φ= 2）。緯度の程度と25OHDの有病率の間に正の相関が見られた。これらの事実は、デイサービスにおいて積極的な日光浴を採用する必要性を示しており、特に、冬場や高緯度の施設では、サルコペニアを予防するために有効であることが明らかとなった。今後、日照時間が長いタイ高齢者の25OHDレベルと日本の高齢者結果との比較、サルコペニア高齢者との関係も検証していく。