携帯型デバイスを用いた要介護高齢者における夜間の排尿ケア支援方法の構築

本研究の目的は、携帯型の排尿検知デバイスを用いて夜間における排尿パターンを詳細に解析し、その上で疾患との関連性について調査、分析すること、特定の疾患における夜間の排尿パターンの傾向を把握し、最適な排尿ケアについて、一定数のパターン化を図ることである。本年度の研究実施計画として、１．排尿検知デバイスの超音波プローブ（検知部）を固定する治具の設計および３Ｄ造形、２．３Ｄ造形した治具にて排尿パターンの計測試験、３．排尿検知デバイスを用いた夜間の排尿データ収集プロトコルの再構築、４．プロトコルに基づき１５名の被験者において夜間の排尿パターンを計測、データを収集することを予定した。本年度は計画１から計画４までを進め、計画４においては要介護者女性２名(計１２回)の患者の排尿データを収集し解析した。データ収集のために３Ｄ造形した超音波プローブ固定治具の効果もあり、おおむね安定的に排尿パターンのデータを取得することができた。しかし、新たな課題が判明した。その課題とは患者下腹部の皮下脂肪の厚さに応じた適切な角度を有するプローブ固定治具を選定するプロトコルの再構築が必要であること、患者の寝姿勢（仰臥位・側臥位）の体位変換による測定値の変動があり、その影響により排尿データが取得できていない時間帯があった。課題解決として、超音波プローブを固定する治具を再設計しつつ、患者個々の皮下脂肪の厚さに対応した角度を選定するプロトコルを構築することで、より安定的に排尿データを取得できるよう修正した。また、患者の寝姿勢の体位変換については睡眠モニター（眠りＳＣＡＮ）のデータも併用し、寝返りによる体位変換と排尿データとを時間軸で照合しながら、排尿パターンの解析を実施した。

本研究の目的は、携帯型の排尿検知デバイスを用いて夜間における排尿パターンを詳細に解析し、その上で疾患との関連性について調査、分析すること、特定の疾患における夜間の排尿パターンの傾向を把握し、最適な排尿ケアについて、一定数のパターン化を図ることである。本年度の研究実施計画として、１．排尿検知デバイスの超音波プローブ（検知部）を固定する治具の設計および３Ｄ造形、２．３Ｄ造形した治具にて排尿パターンの計測試験、３．排尿検知デバイスを用いた夜間の排尿データ収集プロトコルの再構築、４．プロトコルに基づき１５名の被験者において夜間の排尿パターンを計測、データを収集することを予定した。本年度は計画１から計画４までを進め、計画４においては要介護者女性２名(計１２回)の患者の排尿データを収集し解析した。データ収集のために３Ｄ造形した超音波プローブ固定治具の効果もあり、おおむね安定的に排尿パターンのデータを取得することができた。しかし、新たな課題が判明した。その課題とは患者下腹部の皮下脂肪の厚さに応じた適切な角度を有するプローブ固定治具を選定するプロトコルの再構築が必要であること、患者の寝姿勢（仰臥位・側臥位）の体位変換による測定値の変動があり、その影響により排尿データが取得できていない時間帯があった。課題解決として、超音波プローブを固定する治具を再設計しつつ、患者個々の皮下脂肪の厚さに対応した角度を選定するプロトコルを構築することで、より安定的に排尿データを取得できるよう修正した。また、患者の寝姿勢の体位変換については睡眠モニター（眠りＳＣＡＮ）のデータも併用し、寝返りによる体位変換と排尿データとを時間軸で照合しながら、排尿パターンの解析を実施した。