関節構成体の組織学的変化と関節運動の量的・質的変化はどのように関係するのか？

关节成分的组织学变化与关节运动的量变和质变有何关系？

• 批准号: 21K11231
• 负责人: 渡邊 晶規
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Nagoya Gakuin University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11231/
• 关键词: 関節拘縮; 関節構成体; ラット; 拘縮; リハビリテーション; 硬さ; 関節包; 細胞・組織

不動化に伴う関節拘縮による、関節構成体の組織学的変化と関節運動の量的・質的変化はどのように関係するのか明らかにすること。また、それらが治療介入によりどのように変化するのかを明らかにすることが本研究の目的である。令和4年度には関節不動化後に、再可動期間（自然治癒期間）を設けた場合の変化を中心に検証を行った。ラット膝関節を内固定により4週間または8週間屈曲位で不動化させたモデルを作成し、その後同期間の再可動期間を設けて関節拘縮の自然治癒を促したのち、関節のトルク―角度曲線をもとめた。トルク―角度曲線は、一定の角速度にて、設定したトルク値（30mNm、60 mNm、120 mNm）まで膝を伸展させ、縦軸をトルク、横軸を角度としてプロットすることにより描写した。またそれぞれのトルク値での最終角度も比較検討した。結果、再可動（自然治癒）後、可動域制限は60 mNm、120 mNmで比較した場合には、不動直後と有意差を認めず、ほぼ変わらず残存した。トルク―角度曲線における最終角度に至る直線部分（linear region）の傾きは、不動化直後に比較して有意に改善するものの、不動化していない対照群との比較においては有意差を認め、関節構成体の硬さ（stiffness）が残存することが明らかとなった。関節不動に続く関節運動の機能的な変化についてトルク―角度曲線を用いて示した報告は乏しく、有意義な知見を得られたと考えている。今後、関節包を組織学的に検証するとともに、介入等を加えることでトルク―角度曲線が可逆的であるのか検証を行っていく予定である。

Immobility is accompanied by joint contraction, histological transformation of joint components, quantitative and qualitative transformation of joint movements, and the relationship between them. The purpose of this study is to clarify the relationship between the two groups. In the fourth year, the joint is fixed, and the movable period (natural healing period) is set. The knee joint is fixed internally for 4 weeks, then fixed in flexion for 8 weeks. The knee joint is fixed during the same period. The natural healing of the knee joint is accelerated. The knee joint is fixed during the same period. The knee joint angle curve is adjusted. Angle curve, angular velocity, set value (30mNm, 60 mNm, 120 mNm), knee extension, axis, horizontal angle, description The final angle comparison of the angle is discussed. Results: After re-moving (natural healing), the limit of moving area is 60 mNm, 120 mNm, and the difference is recognized after immobility. The final angle of the angle curve to the linear region is compared with the original angle curve, and the stiffness of the joint structure remains unchanged. The function of joint immobility and joint motion is changed. The angle curve is used to show the lack of knowledge and significance. In the future, joint package histological examination, intervention, etc. will be added to the angle curve, reversible examination, predetermined examination.