関節構成体の組織学的変化と関節運動の量的・質的変化はどのように関係するのか？

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不動化に伴う関節拘縮による、関節構成体の組織学的変化と関節運動の量的・質的変化はどのように関係するのか明らかにすること。また、それらが治療介入によりどのように変化するのかを明らかにすることが本研究の目的である。令和4年度には関節不動化後に、再可動期間（自然治癒期間）を設けた場合の変化を中心に検証を行った。ラット膝関節を内固定により4週間または8週間屈曲位で不動化させたモデルを作成し、その後同期間の再可動期間を設けて関節拘縮の自然治癒を促したのち、関節のトルク―角度曲線をもとめた。トルク―角度曲線は、一定の角速度にて、設定したトルク値（30mNm、60 mNm、120 mNm）まで膝を伸展させ、縦軸をトルク、横軸を角度としてプロットすることにより描写した。またそれぞれのトルク値での最終角度も比較検討した。結果、再可動（自然治癒）後、可動域制限は60 mNm、120 mNmで比較した場合には、不動直後と有意差を認めず、ほぼ変わらず残存した。トルク―角度曲線における最終角度に至る直線部分（linear region）の傾きは、不動化直後に比較して有意に改善するものの、不動化していない対照群との比較においては有意差を認め、関節構成体の硬さ（stiffness）が残存することが明らかとなった。関節不動に続く関節運動の機能的な変化についてトルク―角度曲線を用いて示した報告は乏しく、有意義な知見を得られたと考えている。今後、関節包を組織学的に検証するとともに、介入等を加えることでトルク―角度曲線が可逆的であるのか検証を行っていく予定である。