中枢神経系評価指標を包括したスポーツ傷害からの安全な復帰判断基準の策定

本研究では、スポーツ傷害の回復過程における安全な復帰判断基準の策定を目指し、1) 神経生理学的評価、2) パフォーマンス評価、および3) 機能構造学的評価アプローチから評価を進めている。神経生理学的評価：第一に、大学生アスリートを対象に足関節不安定性の度合い（Cumberland Ankle Instability Tool：CAIT）に応じて皮質脊髄路興奮性がどのように変容しているのか立位課題にて検討した。被検筋は前脛骨筋とし、皮質脊髄路入出力特性の閾値および最大傾斜（Gain）を評価した。その結果、足関節不安定性が高くなる程（CAITが小さくなる）、Gainが高くなっていることが明らかになってきた。また、皮膚反射機構の検証として、立位時の足関節角度変化（足関節捻挫肢位）に伴う長腓骨筋の皮膚反射応答の変容を評価した。抑制性の中潜時成分に着目し、CAITによる比較検討ならびに、関節位置覚との関連性も評価した。その結果、慢性的足関節不安定性群（CAI）では関節位置覚と皮膚反射応答との関連性に差異が生じることが明らかになった。パフォーマンス評価：Star Excursion Balance Test（3方向：Yバランステスト）、サイドホップテスト、および8の字ホップテストを実施し、足関節捻挫の既往歴、CAITとの関連性を進めている。機能構造学的評価：引き続き、大学生アスリートを対象に超音波画像装置により足関節靭帯の連続性、肥厚、骨棘等の形態構造を観察した。前年同様、多くの被験者において距骨側のインピンジメント、靭帯の連続性が破断を認めており、足関節捻挫の反復に伴う靭帯構造の破綻ならびにそれに起因する変形性変化が好発している実態が明らかになった。引き続き、各指標の検証ならびに関連性を明らかにしていく。

本研究では、スポーツ傷害の回復過程における安全な復帰判断基準の策定を目指し、1) 神経生理学的評価、2) パフォーマンス評価、および3) 機能構造学的評価アプローチから評価を進めている。神経生理学的評価：第一に、大学生アスリートを対象に足関節不安定性の度合い（Cumberland Ankle Instability Tool：CAIT）に応じて皮質脊髄路興奮性がどのように変容しているのか立位課題にて検討した。被検筋は前脛骨筋とし、皮質脊髄路入出力特性の閾値および最大傾斜（Gain）を評価した。その結果、足関節不安定性が高くなる程（CAITが小さくなる）、Gainが高くなっていることが明らかになってきた。また、皮膚反射機構の検証として、立位時の足関節角度変化（足関節捻挫肢位）に伴う長腓骨筋の皮膚反射応答の変容を評価した。抑制性の中潜時成分に着目し、CAITによる比較検討ならびに、関節位置覚との関連性も評価した。その結果、慢性的足関節不安定性群（CAI）では関節位置覚と皮膚反射応答との関連性に差異が生じることが明らかになった。パフォーマンス評価：Star Excursion Balance Test（3方向：Yバランステスト）、サイドホップテスト、および8の字ホップテストを実施し、足関節捻挫の既往歴、CAITとの関連性を進めている。機能構造学的評価：引き続き、大学生アスリートを対象に超音波画像装置により足関節靭帯の連続性、肥厚、骨棘等の形態構造を観察した。前年同様、多くの被験者において距骨側のインピンジメント、靭帯の連続性が破断を認めており、足関節捻挫の反復に伴う靭帯構造の破綻ならびにそれに起因する変形性変化が好発している実態が明らかになった。引き続き、各指標の検証ならびに関連性を明らかにしていく。