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Validation of prevention and early treatment intervention for jumper's knee: A prospective study of screening using ultrasound and MRI

跳跃膝预防和早期治疗干预的验证：超声和 MRI 筛查的前瞻性研究

基本信息

批准号：
21K11464
负责人：
西野衆文
金额：
$ 2.66万
依托单位：
University of Tsukuba
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11464/
关键词：
ジャンパー膝膝蓋腱超音波 MRI

项目摘要

本研究の目的は、ジャンパー膝の発症前から発症後までの経過における膝蓋腱の画像所見（超音波・MRI）の経時的な変化を明らかにし、予防や早期介入に繋げることである。2022年度末までに、合計113人のアスリートが研究に参加した。1年以上の経過観察が可能であった83人165膝のうち、11人17膝（10.2%）は初回検診時にジャンパー膝と診断した。残り148膝中、期間中にジャンパー膝を発症した例は10人11膝（7.4%）であった。観察期間中にジャンパー膝を発症した発症群と非発症群に分けて初回検診時の画像所見を比較したところ、発症群はMRIで腱近位が有意に厚かった（US：5.9mm vs 5.1mm ; p=0.10, MRI：6.5mm vs 5.5mm ; p<0.05）。性状変化の陽性率は発症群で低エコー域（27.3% vs 3.6% ; p<0.01）と異常血流（54.5% vs 10.2% ; p<0.01）が有意に高く、MRI高信号変化は有意差がなかった（54.5% vs 28.5% ; p=0.07）。また、ロジスティック回帰分析では、超音波での異常血流が独立したリスク因子（オッズ比8.7 ; p=0.024）であり、回帰式の的中率は91.9%であった。先行研究でも超音波の異常所見がジャンパー膝の発症予測因子となり得ると報告されているが、異常所見の内容について一定の見解がなかった。本研究では、発症前から膝蓋腱近位の厚さや腱内の低エコー域・異常血流に差がみられたが、中でも異常血流が統計学的に有意なリスク因子として抽出された。以上より、入学時超音波検査での異常血流はジャンパー膝発症のリスク因子であり、検診によりハイリスク群を同定できる可能性が示唆された。

The purpose of this study is to clarify the changes in the knee tendon imaging before and after the onset of knee disease and to prevent early intervention. At the end of 2022, a total of 113 people participated in the study. 83 patients (165 knees) and 11 patients (10.2%) were diagnosed after one year of follow-up. 148 knees were damaged, 11 knees (7.4%) were damaged. During the observation period, MRI findings were significantly thicker than MRI findings (US: 5.9mm vs 5.1mm ; p=0.10, MRI: 6.5mm vs 5.5mm ; p<0.05). The positive rate of abnormal blood flow (54.5% vs 10.2% ; p <0.01) was higher than that of abnormal blood flow (54.5% vs 28.5% ; p=0.07). The abnormal blood flow of ultrasound was detected by independent factor (ratio 8.7 ; p=0.024). The median rate of abnormal blood flow of ultrasound was 91.9%. Study the abnormal findings of ultrasound in advance, and predict the occurrence factors of knee diseases. In this study, the abnormal blood flow in the proximal and thick tendons of the knee was statistically significant. The above factors indicate the possibility of abnormal blood flow detected by ultrasound examination at the time of admission.