Clinical evaluation of MAO-B PET imaging

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パーキンソン病、多系統萎縮症、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核症候群の病理学的変化として、α-シヌクレイン蛋白やタウ蛋白の異常凝集が蓄積し、グリオーシスが生じることが知られている。その際に、モノアミン酸化酵素Bが増加する。各疾患の病変部位と一致してモノアミン酸化酵素Bの増加がみられることから、モノアミン酸化酵素Bの分布を把握することは疾患の鑑別に役立つ可能性がある。さらに、神経変性が進行するとともにモノアミン酸化酵素Bが増加することから、その集積量を測定することによって病期の推定ができる可能性がある。本研究ではモノアミン酸化酵素Bに特異的に結合する[18F] SMBT-1を用いて、パーキンソン病、多系統萎縮症、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核症候群の患者にPETを施行し、各疾患におけるモノアミン酸化酵素Bの画像を作成する。 [18F] SMBT-1 PET がこれらのパーキンソニズムを来す疾患の鑑別に有用であるかを統計学的に検討する。さらに、[18F] SMBT-1 PETの経時的変化を評価することにより、各疾患における病期進行の指標などに応用できるかを検討する。本研究は令和2年度から令和5年度までの4年計画を予定している。今までにパーキンソン病、多系統萎縮症、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核症候群の患者のピックアップができており、多くのパーキンソン病や進行性核上性麻痺の患者において同意取得ができている。しかしながら、COVID-19による影響のために遅れが生じている。今後、研究実施計画書に従って各疾患に[18F] SMBT-1 PETを順次施行し画像解析をする予定である。