機能的MR imagingによる早期糖尿病性腎症の多角的評価と新たな診断法の確立

早期糖尿病肾病的多方面评估及功能性磁共振成像诊断新方法的建立

• 批准号: 20K08011
• 负责人: 山本 亮
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Kawasaki Medical School
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K08011/
• 关键词: 機能的MRイメージ; 糖尿病性腎症; 慢性腎障害

早期糖尿病性腎症の診断は、現時点では尿中アルブミン尿とeGFRで評価されているが、新たな診断指標が必要とされている。本研究の目的は、早期の糖尿病性腎症の評価において、マルチパラメトリックMRI所見の有用性を確認することである。研究対象者（N=58）は、早期糖尿病性腎症患者35名と健常ボランティア23名であった。すべての症例は、3テスラMRI装置を用いて非造影MRIを受けた。測定指標は、腎皮質と腎髄質のT1値、T2値、BOLDイメージング（T2*値、R2*値）、 IVIMイメージング（ADC、f、D*、D値）、 ASL（早期血流）、およびマルチTIを用いたIRパルスによるSSFPでの最適TI値、反転TI値、最適TIでの皮髄コントラスト比（CMR＝皮質の信号強度（SI）／髄質のSI）のTI）の合計21のパラメータで、これらの指標を健常者群と早期糖尿病性腎症群間で比較した。結果は、健常者と早期糖尿病性腎症群の間で、皮質のT2値（平均±SD：101.28±9.59msec vs 107.76.0±1群1.39msec; p=0.041）、IRパルスを用いたSSFPでの反転TI（平均±SD：1240.9±66.6msec vs. 1278.6±62.2msec；p=0.029） および最適TI（平均±SD：1395.5±72.2msec vs. 1437.1±70.0 msec；p=0.019 ）で、有意な差が認められた。その他の18項目については、健常者群と早期DN群との間に有意差は認められなかった。現時点での結論として、皮質のT2値とマルチTIを用いたIRパルスによるSSFPから得られる指標は、早期糖尿病性腎症における腎皮質の糸球体高血圧関連変化を感度よく捉え、非侵襲的かつ短時間で早期糖尿病性腎症の評価に用いることができる可能性が示唆された。

The diagnosis of early diabetic nephropathy is not only necessary but also necessary at present. The purpose of this study was to confirm the usefulness of MRI findings in the evaluation of early diabetic nephropathy. Study subjects (N=58) included 35 patients with early diabetic nephropathy and 23 healthy subjects. For example, the use of non-contrast MRI devices in the treatment of patients with multiple diseases T1 value, T2 value, BOLD value of kidney cortex and kidney substance were measured.（T2*値、R2*値）、 IVIMイメージング(ADC, f, D*, D value), ASL (early blood flow), IR, SSFP, CMR (cortical signal intensity (SI)/qualitative SI), SSFP, CMR (cortical signal intensity (SI)/qualitative SI), ASL (early blood flow), CMR (cortical signal intensity), SSFP, SSFP, CMR (cortical signal intensity (SI)/qualitative SI), ASL (early blood flow), ASL (early diabetic kidney disease), ASL (early diabetic kidney disease). Results: There was no significant difference between normal and early diabetic kidney syndrome, and T 2 value in cortex.(mean ±SD: 101.28±9.59msec vs 107.76.0±1 msec; p=0.041), IR, SSFP, and TI (Mean ±SD: 1240.9±66.6msec vs. 1278.6±62.2msec;p=0.029) and the optimal TI (Mean ±SD: 1395.5±72.2msec vs. 1437.1±70.0 msec;p=0.019), there is a significant difference. The 18 items in the list are: healthy group, early DN group, intentional difference, recognition, etc. Conclusion: Cortical T2 values, IR, SSFP, early diabetic nephropathy, renal cortex, glomerular hypertension, sensitivity, non-invasive, short-term evaluation of early diabetic nephropathy, possibility of early diabetic nephropathy.

项目成果

Multiparametric MR imaging for evaluating early diabetic nephropathy: Changes related to glomerular hypertension

用于评估早期糖尿病肾病的多参数磁共振成像：与肾小球高血压相关的变化

• 发表时间: 2022
• 作者: Hotta K.;Saeki S.;Yamaguchi M.;Harada D.;Bessho A.;Tanaka K.;Inoue K.;Gemba K.;Shiojiri M.;Kato Y.;Ninomiya T.;Kubo T.;Kishimoto J.;Shioyama Y.;Katsui K.;Sasaki J.;Kiura K.;Sugio K.;Akira Yamamoto
• 通讯作者: Akira Yamamoto

Multiparametric MR imaging in diabetic nephropathy: New insights to evaluate early diabetic nephropathy noninvasively

糖尿病肾病的多参数磁共振成像：无创评估早期糖尿病肾病的新见解

• 发表时间: 2022
• 作者: Nakajima ;Kenichi;Akira Yamamoto
• 通讯作者: Akira Yamamoto