重症喘息の気道に腐生する真菌へのアレルギー診断法の開発とその実態解明

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本研究の目的は、重症喘息患者の下気道に腐生する真菌の調査を行い、その種類や頻度の実態を明らかにすること、また、個々の患者が真にどの真菌に対してアレルギーを生じているのか正確に判別することを可能にする特異抗原の同定を目的として血清学的な抗原解析を行うこと(対象真菌：カンジダ・アルビカンスCandida albicans、担子菌類)である。①重症喘息患者の喀痰から検出される腐生真菌（担子菌類含む）の実態調査（担当 相模原病院 福冨、川上）：相模原病院の真菌アレルギー患者（サンプル数300以上）を対象とした。重症喘息患者に対して喀痰真菌培養を行い、検出される真菌の種類やその頻度に関して検討を進めている。一部の喘息患者に関して、住居の訪問・環境調査を予定していたが、これはコロナ禍の影響で中止している。②主な気道腐生真菌（対象真菌：カンジダ・アルビカンス、担子菌類）へのアレルギー診断マーカーの開発（担当：相模原病院 福冨 大阪府立大学 乾・石橋）：相模原病院の重症真菌アレルギー喘息患者とその血清を研究対象とし、カンジダ強感作喘息患者の血清を用いて、カンジダ・アルビカンスの抗原性に関して検討している。IgE-Immunoblottingで主要抗原を同定し、そのリコンビナントタンパク質を作製し、リコンビナントタンパク質IgE抗体価の診断性能を評価する。現在カンジダ主要抗原のリコンビナントタンパク質を作製している。③アレルゲンコンポーネントで同定した原因真菌と喘息の臨床像の関係について検証すること（担当：相模原病院 福冨）：対象となる患者の登録を相模原病院で進めている。上記②の研究で作成したリコンビナントアレルゲンタンパク質を用いてIgE抗体価測定系を作製して、今後血清解析を進める予定である。