非薬物療法の効果量推定を阻害する対照群の異質性に関するシステマティック・レビュー

对阻碍非药物治疗效果大小估计的对照组异质性进行系统评价。

• 批准号: 20K10363
• 负责人: 山下 仁
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: Morinomiya University of Medical Sciences
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10363/
• 关键词: 対照群; 非薬物療法; 効果量; 異質性; システマティック・レビュー; 臨床試験; ランダム化比較試験; 鍼治療; メタアナリシス; 鍼

対照群設定が異質である非薬物療法の代表として鍼治療を取り上げ、日本で患者を対象として実施されたランダム化比較試験（RCT）のシステマティック・レビューを実施した。選択基準・除外基準に基づき、1960年代1件、1970年代6件、1980年代9件、1990年代5件、2000年代40件、2010年代47件、合計108件のRCTが選出され、評価対象となった。対照群の種類は、1990年以前は異なる鍼手法が、2000年代には偽鍼・偽経穴が多く、2010年代には両者がほぼ同数でそれぞれ３分の１を占めていた。対照群と比較して有意差がなかったネガティブな試験は全体の27％であった。コクランのバイアスリスクツールによる評価では、「ランダム配列の生成」のみ1990年代以降に改善、「評価者の盲検化」については2000年代以降にやや改善していたが、「割付けの隠蔽」「患者の盲検化」「選択的アウトカム報告」については、あまり変化していないか情報不足により評価困難であった。試験の規模は2010年代に至るまで小さいままであり、サンプルサイズの中央値が最も大きかった1990年代でも41だった。（Masuyama S, Yamashita H. Trends and quality of randomized controlled trials on acupuncture conducted in Japan by decade from the 1960s to the 2010s: a systematic review. BMC Complementary Medicine and Therapies. 2023;23:91. doi.org/10.1186/s12906-023-03910-3）

Set according to the group of seaborne が heterogeneous で あ る 薬 nonce therapy の representative と し て needle treatment を り げ, Japan で patients を like と seaborne し て be applied さ れ た ラ ン ダ ム the comparison test (RCT) の シ ス テ マ テ ィ ッ ク · レ ビ ュ ー を be applied し た. Select the 択 benchmark, exclude the に benchmark, づ づ, 1 case from the 1960s, 6 cases from the 1970s, 9 cases from the 1980s, 5 cases from the 1990s, 40 cases from the 2000s, 47 cases from the 2010s, totaling 108 cases. <s:1> RCTが select され, evaluate the 価 pairs となった. Type according to the group of seaborne の は, 1990 years ago は different な る needle technique が, 2000 s に は pseudo needle, pseudo 経 den が く, 2010 s に は struck the が ほ ぼ with several で そ れ ぞ れ accounted for 3 points の 1 を め て い た. Compared with the と of the photo group, the て intentionally differed by がな ったネガティブな and the ったネガティブな of the entire by 27% であった. コ ク ラ ン の バ イ ア ス リ ス ク ツ ー ル に よ る review 価 で は, "ラ ン ダ ム match column の generated" の み に improved since 1990 s, "review 価 の blind 検" に つ い て は に since 2000 s や や improve し て い た が, "cut pay け の government" shadowing "blind patients の 検" "sentaku ア ウ ト カ ム report" に つ い て は, あ ま り variations Youdaoplaceholder0 て な な 価 価 insufficient information によ evaluation 価 difficult であった. Test の scale は に in the 2010 s to る ま で small さ い ま ま で あ り, サ ン プ ル サ イ ズ の central numerical が も most big き か っ た 1990 s で も 41 だ っ た. (Masuyama S, Yamashita H. Trends and quality of randomized controlled trials on acupuncture conducted in Japan by decade from the 1960s to the 2010s: a systematic review. BMC Complementary Medicine and Therapies. 2023; 23:91. doi.org/10.1186/s12906-023-03910-3)

项目成果

日本で実施された鍼のランダム化比較試験の年代別傾向と質：システマティック・レビュー

日本进行的针灸随机对照试验的年龄特异性趋势和质量：系统评价

腰痛に対する鍼治療のエビデンスと評価に影響する要因

影响针灸治疗腰痛证据和评价的因素

• 发表时间: 2022
• 作者: Izumi S; Hagiwara Y; Matsuyama Y; Shiroiwa T; Taira N; Kawahara T; Konomura K; Noto S; Fukuda T; Shimozuma K;福島慎二;山下仁
• 通讯作者: 山下仁