The Development of Advance Care Planning Support Model for Children with Profound Intellectual Multiple disabilities Who Need Medical Care at Home.

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究の目的は、常に医療を要しEnd of Life にある在宅重症心身障害児（以下、重症児）が、家族や看護師などの支援者と一緒にケア計画を立て実践する「アドバンス・ケア・ プランニング（以下、ACP）」支援モデルを開発することである。本研究で明らかにするACP支援モデルとは、子ども（重症児）が主体となり、子ども自身の将来や医療を、ご家族や近しい人・医療・ケアチームが繰り返し話し合い、子ども主体の意思決定を支援するものである。本研究では、このACPモデルを重症児の意思をケアを通して把握する「重症児コミュニケーションモデル」をもとに、通所施設でアクションリサーチ法により開発しようとした。しかし、2020年度から続くCovid-19感染拡大により対面機会の減少により関係構築が難しく、今後もコミュニケーションや直接援助機会への影響が続くことを鑑み、コミュニケーション支援の在り方として、重症児の意思をAIにより可視化する「感情状態推定」技術を開発することで関係構築を促進し、ACP支援を試みることに目的を変更した。そこで、本研究では、まず、重症児の意思をAIにより可視化する「感情状態推定」技術を開発し、ACP支援を試みることを工学系研究者とチームを編成し追究することにした。今年度は①-③を実施した。①AIによる「感情状態推定」技術開発にあたり、工学系AI技術研究者とのチームを編成した。②4－10月に、研究計画書の作成及び研究倫理審査承認、共同研究契約の締結、知財戦略の検討を行った。③感染状況が拡大しているため、許可の得られた1事例につき検討を行い、AI技術による重症児の感情状態推定のためのモデリング及び研究手法を検討した。その結果1事例の「快」のモデリングについて、高精度な検出結果が得られ、2023年看護情報系学会学術集会に発表予定である。