Establishing a Community-based Rehabilitation Program with Music for Stroke Survivors

本研究では，地域で暮らす個々人－健康高齢者，フレイル状態の虚弱高齢者，疾病をもつ要支援・介護の高齢者―が最大限の生活機能が発揮できる「特別ではないが個々のニーズ合致した生活の中で楽しみながら成果を実感できる」看護師主導の音楽プログラムを基盤とした生活期リハビリテーション（リハ）のセルフマネジメント支援を構築する．高齢者は脳卒中や筋骨格系疾患などの有症率の高い併存疾患に罹患することで，感覚運動連関障害をきたし，不使用学習を引き起こすことがある．身体・心理・社会的側面の個別アセスメントにより運動機能促通を客観的に測定して、プログラムを計画・実施・評価しながら，音楽の利用によって，厳しいトレーニングというイメージのある狭義の医学的リハよりも馴染みやすいプログラムを開発し，ユニバーサルに健康・虚弱高齢者等に応用を可能とする．高齢者の生活機能に応じて個別に処方された音楽を，生活機能訓練に併用し，継続的実施に基づく機能回復と精神性効果について明らかにする．そして，音楽を併用した生活期リハ-セルフマネジメントプログラムを構築し，生活機能の維持・向上をアウトカムとして，シームレスで継続的な医療－地域支援体系を構築する．COVID-19の流行により，対面での実験が行えなかったことにより，2020-2021年度計画を2022年度に計画してた．しかしながら流行期に合わせて実験環境や被験者の確保に制限があり，感覚運動連関障害を有さない健康若年者と健康高齢者を対象にした実験が実施できていない．

本研究では，地域で暮らす個々人－健康高齢者，フレイル状態の虚弱高齢者，疾病をもつ要支援・介護の高齢者―が最大限の生活機能が発揮できる「特別ではないが個々のニーズ合致した生活の中で楽しみながら成果を実感できる」看護師主導の音楽プログラムを基盤とした生活期リハビリテーション（リハ）のセルフマネジメント支援を構築する．高齢者は脳卒中や筋骨格系疾患などの有症率の高い併存疾患に罹患することで，感覚運動連関障害をきたし，不使用学習を引き起こすことがある．身体・心理・社会的側面の個別アセスメントにより運動機能促通を客観的に測定して、プログラムを計画・実施・評価しながら，音楽の利用によって，厳しいトレーニングというイメージのある狭義の医学的リハよりも馴染みやすいプログラムを開発し，ユニバーサルに健康・虚弱高齢者等に応用を可能とする．高齢者の生活機能に応じて個別に処方された音楽を，生活機能訓練に併用し，継続的実施に基づく機能回復と精神性効果について明らかにする．そして，音楽を併用した生活期リハ-セルフマネジメントプログラムを構築し，生活機能の維持・向上をアウトカムとして，シームレスで継続的な医療－地域支援体系を構築する．COVID-19の流行により，対面での実験が行えなかったことにより，2020-2021年度計画を2022年度に計画してた．しかしながら流行期に合わせて実験環境や被験者の確保に制限があり，感覚運動連関障害を有さない健康若年者と健康高齢者を対象にした実験が実施できていない．