第3の転倒予防因子「視機能」を活用したビジョントレーニングによる転倒予防戦略

本研究では，身体機能，認知機能に次ぐ第三の転倒予防因子と考える「視機能」に着目し，つまずきによる転倒をより確実に回避できる「ステップ動作（素早く足を一歩前に踏み出す動作）」を獲得するための動体視力や深視力の強化を図る「ビジョントレーニングによる転倒予防戦略」を立案・実践し，転倒者数の減少に寄与できるかの検証を目的としている．研究計画は4年間であり，3年目の今年度は，2年目に予定していた健常高齢者を対象としたデータを収集（取得）することができた．65歳以上の女性20名に対し，体重の5・10・15％の3つの異なる力で誘発した前方ステップ動作中の視線の動きに加え，動体視力と深視力の2つの視機能を計測した．また，運動機能として，つまずいた際に素早く足部を前方に踏み出すための瞬発力と体重支持のための下肢筋力についてもデータ収集した．結果，体重の5・10・15％の力で誘発した前方ステップ動作の視線が，床に着地する足部を追うように動いていた者（視線追視群）は7～8名（全体の40％以下）であり，健常若年者と比較して少なかった．他の12～13名（視線非追視群）は，前方ステップ動作の誘発と同時に足元から視界前方に視線が移動し，足部を追う動きはみられなかった．このことから，高齢者では，ステップする足部を確認することなく前方に踏み出していることが示唆された。視機能である動体視力と深視力は，若年者と比べて高齢者はいずれも低下していた．但し，高齢者におけるステップ動作中の視線の動きと視機能との関連性は明らかにできていない．視線非追視群と比較して視線追視群は，動体視力，深視力とも良好であり，運動機能である下肢筋力，瞬発力も優れていた．

本研究では，身体機能，認知機能に次ぐ第三の転倒予防因子と考える「視機能」に着目し，つまずきによる転倒をより確実に回避できる「ステップ動作（素早く足を一歩前に踏み出す動作）」を獲得するための動体視力や深視力の強化を図る「ビジョントレーニングによる転倒予防戦略」を立案・実践し，転倒者数の減少に寄与できるかの検証を目的としている．研究計画は4年間であり，3年目の今年度は，2年目に予定していた健常高齢者を対象としたデータを収集（取得）することができた．65歳以上の女性20名に対し，体重の5・10・15％の3つの異なる力で誘発した前方ステップ動作中の視線の動きに加え，動体視力と深視力の2つの視機能を計測した．また，運動機能として，つまずいた際に素早く足部を前方に踏み出すための瞬発力と体重支持のための下肢筋力についてもデータ収集した．結果，体重の5・10・15％の力で誘発した前方ステップ動作の視線が，床に着地する足部を追うように動いていた者（視線追視群）は7～8名（全体の40％以下）であり，健常若年者と比較して少なかった．他の12～13名（視線非追視群）は，前方ステップ動作の誘発と同時に足元から視界前方に視線が移動し，足部を追う動きはみられなかった．このことから，高齢者では，ステップする足部を確認することなく前方に踏み出していることが示唆された。視機能である動体視力と深視力は，若年者と比べて高齢者はいずれも低下していた．但し，高齢者におけるステップ動作中の視線の動きと視機能との関連性は明らかにできていない．視線非追視群と比較して視線追視群は，動体視力，深視力とも良好であり，運動機能である下肢筋力，瞬発力も優れていた．