脳組織酸素代謝を指標とした新しい早産児管理法の確立

以脑组织氧代谢为指标建立早产儿管理新方法

• 批准号: 20K16907
• 负责人: 奈良 昇乃助
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: Tokyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K16907/
• 关键词: 近赤外線分光装置; 脳組織酸素飽和度; 組織酸素代謝指標; NIRS; 早産児; 未熟児動脈管開存症; 頭蓋内出血; 晩期循環不全

組織酸素代謝指標は、任意の組織における酸素代謝状態を評価できる点で有益であるが、管理目標値が明らかでないことが臨床現場で運用する上での障壁となっている。本研究は、早産児の脳組織酸素代謝指標の経時的に測定し、予後との関連について検討することで未熟児診療における脳組織酸素代謝指標の管理目標値を見出すことを目的としている。2022年度は研究期間中に検査機器の故障があったことに加え、当院の早産児出生数の減少が重なり、計画当初に予定していた必要サンプル数に届かず、引き続きデータ収集をおこなっている。在胎30週未満または出生体重1500g未満の早産児を対象に近赤外分光装置（TRS-20 浜松ホトニクス社）を用いて脳組織酸素代謝指標を計測した。急性期は生後12、24、48、72時間で計測をおこない、以降は修正37週を迎えるまで週1回のペースで測定を続けた。中間報告として、脳組織酸素飽和度（ScO2）と修正18か月予後との関連について統計学的検討をおこない、国内学術集会にて報告した。入院経過中に一度でもScO2が60％を下回ったものをScO2低値群、下回らなかったものをScO2正常群として2群に分けて比較したところ、ScO2低値群はScO2正常群に比べて、修正18か月時の運動性DQ、認知性DQ、全DQが有意に低値であった。この結果から早産児におけるScO2の低下が長期的な神経学的予後不良に寄与する可能性が示唆され、早産児の神経学的予後改善に寄与する有益な成果が得られる可能性が高いと考えている。2023年度は研究成果の国際学術集会での発表と論文化による公表をおこないたい。

Tissue acid substitution refers to the system, any organization is responsible for the status of acid substitution, and the management target is clear that the barrier is used in the field. In this study, in the early days of the study, the determination of acidins was carried out in the early days of the study, and in the future, we did not know how to determine the levels of acid. in this study, in the early days of this study, we were able to determine the results of the test in the early days of the study, and in the future, we did not know that we were not mature enough. During the research period of 2022, the number of malfunctions due to machine failures will be increased, the number of births in the current hospital will be reduced, and it is planned that the necessary number of accidents will be scheduled at the beginning. The birth weight of the 30-year-old baby was 1500g and the near-infrared spectroscopic device (TRS-20 Hamamatsu) was used to substitute the acid group for the calculation. During the acute period, it was estimated that after birth, 12, 24, 48 and 72 hours after birth, 37 percent of the time was adjusted to meet the needs of the hospital. The intermediate report report, the group acid level and the degree (ScO2) are revised in the past 18 months, and the domestic academic conference reports have been revised. At one point after admission, the ScO2 was 60% lower than that of the next time, the next time of admission, the ScO2 was low, the normal ScO2 was normal, the ScO2 was low, the ScO2 was normal, and the exercise DQ, cognitive DQ, and full DQ were intentionally low at 18 months after admission. The results show that the long-term bad future of theology and the possibility of future improvement of theology and beneficial results are highly likely to lead to low ScO2. In 2023, the International Academy of Science and Technology Conference held a discussion table on culture and culture.

项目成果

早産児における脳循環代謝指標の経時的変化と短期予後との関連

早产儿脑循环及代谢指标的时间变化与短期预后的关系

• 发表时间: 2021
• 作者: 奈良昇乃助;羽生直史;前田朋子;西袋麻里亜;西端みどり;菅波佑介
• 通讯作者: 菅波佑介

新生児領域におけるNIRSを用いた組織循環評価

在新生儿领域使用 NIRS 评估组织循环

• 发表时间: 2021
• 作者: Kato Memi;Jimbo Keisuke;Nagata Masumi;Endo Yoshiko;Kashiwagi Kosuke;Maruyama Kimiko;Ito Natsuki;Tokushima Kaori;Arai Nobuyasu;Kyodo Reiko;Sato Masamichi;Miyata Eri;Hosoi Kenji;Inage Eisuke;Ikuse Tamaki;Fukunaga Hideo;Kudo Takahiro;Shimizu Toshiaki;奈良昇乃助
• 通讯作者: 奈良昇乃助

2022年度 東邦大学新生児学講座 AMED講演会

2022年东邦大学新生儿科AMED讲座

• 发表时间: 2023
• 作者: Jimbo Keisuke;Hosoi Kenji;Suzuki Mitsuyoshi;Kyodo Reiko;Maruyama Kimiko;Arai Nobuyasu;Sato Masamichi;Miyata Eri;Hoshino Eri;Kudo Takahiro;Shimizu Toshiaki;奈良昇乃助
• 通讯作者: 奈良昇乃助

早産児管理指標としてのNIR-TRSの臨床利用に向けての当院の取り組み

我院NIR-TRS作为早产儿管理指标临床应用的努力

• 发表时间: 2023
• 作者: Tomoko Horinouchi;China Nagano;Tomohiko Yamamura;Masako Kohyama;Kandai Nozu;Kazumoto Iijima;Hisashi Arase;奈良昇乃助
• 通讯作者: 奈良昇乃助

新生児集中治療室における組織オキシメーターの活用の実際

组织血氧仪在新生儿重症监护室的实际应用

• 发表时间: 2022
• 作者: Nagata Masumi;Jimbo Keisuke;Arai Nobuyasu;Kashiwagi Kosuke;Tokushima Kaori;Suzuki Mitsuyoshi;Kudo Takahiro;Shimizu Toshiaki;奈良昇乃助
• 通讯作者: 奈良昇乃助