アロプレグナノロンおよびオキシトシンは帝王切開術後遷延性術後痛の発症に影響するか

四氢孕酮和催产素是否会影响剖腹产术后长期疼痛的发生？

• 批准号: 20K17809
• 负责人: 伊藤 真理子
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17809/
• 关键词: 帝王切開術後慢性痛; アロプレグナノロン; オキシトシン; 産後うつ; 帝王切開術後遷延性術後痛; 帝王切開; 遷延性術後痛

本研究はでは産後うつとの関連が示唆されるニューロステロイドであるアロプレグナノロンと帝王切開術後慢性痛との関連を調査することを目的とする。帝王切開前後に複数回のホルモン測定を予定しており、患者の身体的負担軽減のため血液検査ではなく唾液採取によるホルモン測定を予定した。しかし、新型コロナウイルス感染症の流行が遷延し、医療機関での感染防御器具の不足などが社会問題となる状況下で、飛沫やエアロゾル発生の可能性のある唾液採取を複数回行うことが感染対策や感染防御器具確保の観点から困難であり、思うように検体採取が進まなかった。昨年度に引き続き2022年度も新型コロナウイルス感染症の流行が継続し、病棟での唾液採取によるホルモン測定に実務的な支障があった。一方で、並行して進めた慢性疼痛を有する妊婦の帝王切開術後慢性痛と産後うつとの関連調査（後ろ向き研究）では、慢性疼痛を有する妊婦で帝王切開術後慢性痛や産後うつの発症が多い傾向が見られ、リスク因子に関する調査には進捗が見られた。今年度は新型コロナウイルス感染症が5類感染に移行するため、唾液中ホルモン測定を再開し、本格的にホルモン値の変化と帝王切開後慢性痛および産後うつの関連性を明らかにして、仮説の立証に努めたい。

这项研究旨在调查Allopregnanolone（一种神经类固醇）之间的关联，该神经类固醇被认为与产后抑郁症有关，剖宫产后慢性疼痛。我们计划在剖宫产部分之前和之后进行多种激素测量，并减轻患者的身体负担，我们计划通过唾液收集而不是血液检查来测量激素。然而，在199日大流行期间，医疗机构的预防设备缺乏感染设备已成为一个社会问题，从确保预防设备并没有像预期的那样进展，很难多次多次收集唾液，这可能会导致液滴或气溶胶。与去年一样，Covid-19爆发持续在2022年继续进行，并且在病房中通过唾液收集对激素测量的实际障碍。另一方面，在慢性疼痛的孕妇（回顾性研究）的核后疼痛与产后抑郁症之间的关系的平行研究中，慢性疼痛的孕妇倾向于患有慢性疼痛的孕妇在剖腹产后出现更多的慢性疼痛和产后抑郁症，并且在研究中发现了较慢性病。由于Covid-19今年将过渡到5类感染，我们将恢复测量唾液激素，并充分阐明激素水平的变化与剖腹产后慢性疼痛之间的关系，并努力证明该假设。