超音波内視鏡下エラストグラフィによる膵実質硬度測定方法の確立

超声内镜弹性成像测量胰腺实质硬度方法的建立

• 批准号: 20K20227
• 负责人: 佐藤 高光
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Yokohama City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K20227/
• 关键词: エラストグラフィ; EUS; 膵実質; 硬度; 超音波内視鏡

本研究の目的は「超音波内視鏡エラストグラフィ(EUS-EG)を用いた非観血的な膵実質の質的評価を確立すること」である．研究の実現には我々がこれまで独自考案してきたスコアリングと，実際の病理組織における線維化や慢性炎症との対比が必要である．EUS-EGによる非観血的な膵実質の硬度測定方法を確立し，慢性炎症を伴う膵実質の早期拾い上げを目指す．研究開始にあたり研究計画書を作成し院内倫理委員会にて承認を得られた．EUS-EGの測定方法について研究計画書のごとく確立させ、レトロで蓄積させたスコアのデータを集積し、データの解析を行った．解析したデータについては、今後の研究にて引用するため論文化を行っている．また類似研究については、学会活動で集積している．病理学的検討を行う対象症例としては、正常な膵組織を生検で得ることはできないため，症例の募集を行っている．本研究では膵腫瘍等にて膵臓の切除を行った手術検体から得るものとするため、EUS-EGのスコア測定は手術前のEUSガイド下穿刺吸引法（EUS-FNA）によって腫瘍部の生検を行う際に行う．病理学的評価の実際として，切除検体の非腫瘍部において膵実質の炎症，線維化の評価を行う．線維化については，Hematoxylin-Eosin(HE)染色にて組織形態の評価を行い，Masson trichrome染色にて線維化の評価を行う．組織の評価としては①外分泌細胞の空砲化，②血管周囲の線維化，③膵組織の傷害について病理学的に行い，それぞれ所見の程度で所見なしを0点，軽度ありを1点，高度ありを3点とし、数値化して評価を行う．PMスコアと組織学的な炎症および線維化の対比を行う．病理学的評価方法は病理医と相談し具体的な検討を行っている．

The purpose of this study is to establish a qualitative evaluation of the use of ultrasound endoscope (EUS-EG). The study was conducted independently to investigate the relationship between linear maintenance and chronic inflammation in the pathological tissues.EUS-EG was used to establish a hardness measurement method for the non-hematological nature of chronic inflammation and to provide guidance for early detection of chronic inflammation. Study initiation, preparation of study protocol, approval by the Ethics Committee of the hospital, determination of EUS-EG methodology, establishment of study protocol, accumulation of data, and analysis of data. Analysis and future research on cultural issues. Similar to research, learning activities are accumulated. Pathological examination of the disease cases, normal tissue development of the disease cases, recruitment of disease cases. This study was conducted to determine the presence of EUS-EG in the surgical procedure and to determine the presence of EUS-FNA in the surgical procedure. Pathological evaluation of the disease, excision of the non-tumorous part of the body, qualitative inflammation, linear evaluation of the disease. Hematoxylin-Eosin(HE) staining for histomorphology evaluation, Masson trichrome staining for line maintenance evaluation. Tissue evaluation: ① Exocrine cell hollowing; ② Vascular circumference linear; ③ Tissue injury pathological course; Degree of observation: 0; Degree: 1; Height: 3; Numerical evaluation: 1.PM: Histological inflammation: 1; Linear dimension: 1. Pathological evaluation methods are discussed in detail.