医師の臨床判断を考慮した実診療データにおける欠測値の新しい推定方法

一种考虑医生临床判断的实际临床数据缺失值估计新方法

基本信息

批准号：
20K21715
负责人：
奥原義保
金额：
$ 3.99万
依托单位：
Kochi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-07-30 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

蛋白電気泳動波形と生化学・血液検査結果を用いて、2クラス判別ではなく定量的に検査値を推定するため3つの方法を検討した。1.波形のピーク位置とピーク面積を計算、ピークの面積と検査値との相関係数が最も大きいピークをその検査に対応するピークと考え、その面積から検査値を推定する。ある点（移動度）の両側決められた幅の中で、その点が最大値であれば局所的ピークとし、幅の中の要素の値すべてからその点の標準偏差を求め、波形のピーク位置とピーク面積を計算した。2.複数のGauss型波形の存在を仮定しGauss-Newton法により求めたピーク位置とピークの面積を用い、１．と同様の方法で検査値を推定する。3.各点における振幅の値を説明変数、検査値を目的変数とした重回帰モデルにより検査値を推定する。アルブミン,CRP,HDL,LDL,AST,コリンエステラーゼ,PLT,HbA1c,BUNを対象に評価した結果、重回帰分析が最も良いモデルであったが、自由度で調整した決定係数が最も大きかったアルブミンでも0.8187であり、ASTの -0.02202などモデルの評価が低い検査もあり、十分な性能とは言い難かった。このため、検査結果の定量的推定については保留し、昨年度進めた勾配ブースティング決定木（GBDT）による2クラス分類の予測モデルを用い、蛋白泳動は測定されたが生化学・血液検査に欠測がある場合の検査値を推定、欠測している検査の推定値が基準値内に存在する割合が生化学・血液検査がオーダーされた場合と違いがあるか評価した。その結果、WBCの3.2（基準値内に存在する割合の比）からALBの1.11、ASTの0.53などが混在し、「臨床医が異常有りと推論しなかったのでオーダーしなかった。」という仮説が単純には成り立っていないことが示された。原因として、ルーチン的に行う検査の存在などが考えられる。

检查了三种方法以定量估计测试值，而不是使用蛋白质电泳波形以及生化和血液测试结果的两种类。 1。计算波形的峰位置和峰面积，考虑峰面积和测试值之间最高相关系数的峰值作为对应于测试的峰值，并估计该区域的测试值。如果点两侧的宽度的最大值（迁移率），则点是点的最大值，并且该点的标准偏差是根据宽度中元素的所有值计算的，并且计算了波形的峰位置和峰面积。 2。假设存在多个高斯型波形，则使用高斯 - 纽顿方法确定的峰位置和峰面积，1。测试值以相同的方式估计。 3。使用多个回归模型估算测试值，每个回归模型在每个点，作为解释变量，将测试值作为目标变量进行估算。白蛋白，CRP，HDL，LDL，AST，胆碱酯酶，PLT，HBA1C和BUN的评估表明，多重回归分析是最佳模型，但是通过自由程度调整的最高确定系数的白蛋白是0.8187的确定系数，并且对模型的评估很低，例如-0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.bhistory wisty to natty to and -0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.0.besely。出于这个原因，对测试结果进行定量估计，并使用我们去年进步的梯度增强决策树（GBDT）的两级预测模型，我们估算了测量蛋白质质心的测试值，但是在生物化学和血液测试中缺少测试的测试率是否缺失了丢失的测试百分比，该测试何时差不多。订购。结果，WBC 3.2（标准值中存在比例的比例）包括ALB 1.11和AST 0.53的混合物，以及“临床医生没有推断出异常的假设，因此我们没有命令。”根本没有成真。原因可能是常规测试的存在。