Oncological assessment of stent placement for obstructive colorectal cancer

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[閉塞性大腸癌に対する自己拡張型金属ステントの腫瘍学的安全性の評価]の研究課題に対して、2021年４月より独立行政法人 東京都健康長寿医療センター研究所、石渡俊之研究部長の指導のもと共同研究を開始。マルチスペクトル顕微鏡および蛍光多重染色（OPAL染色）を利用し、閉塞性大腸癌症例のがん微小環境の評価を開始した。2010年から2021年までに閉塞性大腸癌と診断された症例のうち、大腸ステント（SEMS群）もしくは経肛門的減圧管（TDT群）にて減圧された後に原発巣切除を行った症例を対象とし、両者のがん微小環境を比較検討することで、SEMSの腫瘍学的安全性の評価を行った。結果は、SEMS群で有意にInvasive marginにおいてCD4＋Tリンパ球とCD8＋Tリンパ球の浸潤を認めた。CD4＋Tリンパ球とCD8＋Tリンパ球は大腸癌において予後良好因子として知られており、がん微小環境に関してはSEMSはTDTと同等であると結論付けた。この研究成果は、第122回日本外科学会定期学術集会のサージカルフォーラムにて発表を行った。令和5年度は上記研究成果を、第82回日本癌学会、第78回日本大腸肛門病学会にて発表予定である。