Thiel法解剖体を用いた新たな腹部超音波ガイド下神経ブロック法の確立

利用Thiel解剖体建立新型腹部超声引导神经阻滞方法

• 批准号: 19K18246
• 负责人: 大神 敬子
• 金额: $ 1.83万
• 依托单位: Nagasaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K18246/
• 关键词: 脊髄神経; 解剖体; 末梢神経ブロック; 超音波ガイド下神経ブロック; Thiel法; 肉眼解剖; Thile法固定; 臨床解剖

脊柱起立筋面ブロック(erector spinae plane block:ESP block)は背部第5番胸椎の高さから穿刺し、脊柱起立筋の表面に局所麻酔薬を投与する。これによって、第7頚椎から第8胸椎までと幅広い範囲の皮膚の鎮痛が可能となり、交感神経に対しても作用することが分かっている。このESP blockの腹部に対する鎮痛効 果が期待されるが、最適な穿刺位置については現在のところ不明である。生体に対して行った神経ブロックについての効果の検討は、患者本人に確認を行うしかないが、解剖体を用いることでより有用な薬液の広がりの知見を得ることができると考え、腹部の鎮痛に対してESP blockを行う場合の最適な穿刺位置や薬液量 を解明するため、解剖体を用いた本研究を計画した。 初年度は、医学部解剖学実習に供されたホルマリン固定日本人解剖体10体の背部の詳細な解剖を行った。腸腰筋、多裂筋、棘筋で構成される脊柱起立筋ならびに 肋間神経とその分布について仔細に調査を行い、実際に腹壁に分布する肋間神経の走行について確認した。前前年度は新型コロナウイルス感染症によって研究に用いることができるご遺体が限られたため、Thiel法を用いた研究を行うことができなかった。前年度も新型コロナウイルス感染症対策のため、Thiel法を用いた研究を行うことができなかったが、ホルムアルデヒド法で固定を行ったご遺体5体を更に対象とし、前脊髄神経神経根糸について詳細な解剖を行い、各神経根根糸の計数・径の計測・密度について調査した。本年度も新型コロナウイルス感染症の影響でご遺体確保数が限られており、Thiel法を用いた研究を行うことができなかったが、前年度の調査結果から論文作成中である。

Spine spine plane block (ESP block) is the fifth thoracic vertebra of the back, and the spinal spine plane block is the fifth thoracic vertebra of the spine. The pain relief of the skin from the 7th vertebra to the 8th vertebra may be caused by the sympathetic nerve. The analgesic effect of the ESP block is expected to be different, and the optimal puncture position is unknown. This study was designed to investigate the effects of the use of biological agents on pain management, to identify the optimal puncture site and the optimal amount of puncture fluid for abdominal analgesia, and to identify the use of anatomical agents. In the early years, the Department of Anatomy and Medicine provided detailed anatomy of the back of the Japanese anatomy. The distribution of intercostal nerves was carefully investigated, and the distribution of intercostal nerves was confirmed. In the past year, the new type of infection was studied. In the past year, the study on the treatment of new types of infections and Thiel method was carried out. The five bodies of human cadavers were fixed. The detailed anatomy of the anterior spinal nerve root was carried out. The count, diameter and density of each nerve root were measured. This year, the impact of new types of infections is limited. Thiel method is used in research. The results of previous year's investigation are in the process of paper preparation.

项目成果

Double-Sided Superior Vena Cava: Developmental Considerations Associated with the Thymic Veins

双面上腔静脉：与胸腺静脉相关的发育考虑因素

• DOI: 10.4067/s0717-95022022000100024
• 发表时间: 2022
• 期刊: International Journal of Morphology
• 影响因子: 0.5
• 作者: Ogami-Takamura Keiko;Saiki Kazunobu;Endo Daisuke;Murai Kiyohito;Nishi Keita;Tsurumoto Toshiyuki
• 通讯作者: Tsurumoto Toshiyuki

Ultrasound-guided regional anesthesia in COVID-19 and future pandemics: infection control.

COVID-19 和未来流行病中的超声引导区域麻醉：感染控制。

• DOI: 10.1097/aco.0000000000001034
• 发表时间: 2021
• 期刊: Current opinion in anesthesiology
• 影响因子: 2.5
• 作者: Hiroaki Murata;Cristina Vanegas;Keiko Ogami-Takamura
• 通讯作者: Keiko Ogami-Takamura

上腕三頭筋過剰筋頭の一例

三头肌头过多的例子

• 发表时间: 2021
• 作者: 髙村敬子;佐伯和信;遠藤大輔;村井清人;弦本敏行
• 通讯作者: 弦本敏行

Gross anatomical investigation of the muscular head between the vastus lateralis and intermedius in the Japanese population: a cadaver study

日本人群股外侧肌和中间肌之间肌肉头部的大体解剖学研究：尸体研究

• DOI: 10.1007/s12565-020-00579-3
• 发表时间: 2020
• 期刊: Anatomical Science International
• 影响因子: 1.2
• 作者: Ogami-Takamura Keiko;Saiki Kazunobu;Endo Daisuke;Murai Kiyohito;Nishi Keita;Okamoto Keishi;Murata Hiroaki;Hara Tetsuya;Tsurumoto Toshiyuki
• 通讯作者: Tsurumoto Toshiyuki

頚・胸・腰・仙髄間における神経根根糸の形態比較

颈、胸、腰、骶脊髓神经根丝形态比较

• 发表时间: 2022
• 作者: 木場杏花;佐伯和信;遠藤大輔;村井清人,髙村敬子
• 通讯作者: 村井清人,髙村敬子