摂食嚥下障害を抱える脳血管障害患者の摂食嚥下リハビリ体験の状況特定理論の構築

本研究は，嚥下障害を抱える脳血管障害患者の摂食嚥下リハビリテーションに関する体験とその看護支援を説明するための状況特定理論（Situation Specific Theory：SST）を構築することを目的としている。2022年度の主な取り組みとしては，2021年度までに取り組んできた，既存のTransition Theoryの理論枠組み，文献レビュー，これまでの研究知見を統合して作成した『嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験の概念モデル』を基盤とし，摂食嚥下ケアに関する看護方略の具体的内容について整理した。また，回復期病院の回復期病棟に従事し，脳卒中患者の摂食嚥下ケアを実践している看護職者にインタビュー調査を行い，具体的な看護方略やその課題について調査した。インタビュー調査の分析結果より，脳卒中患者の摂食嚥下ケアを実践している看護職者の看護方略の要素として，【脳卒中の再発と合併症予防】【嚥下障害に関連する症状コントロール】【食に対する価値】【嚥下障害に関する情報や知識の提供】【摂食嚥下リハビリの動機づけと継続性の支援】【生活の場での摂食嚥下リハビリの実施と定着】等といった主要テーマを抽出した。これらの研究知見は，2022年9月開催の第28回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術集会にてポスター発表を行った。また，嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験の概念モデルを構築に関する研究知見については，現在論文投稿を進めている。

本研究は，嚥下障害を抱える脳血管障害患者の摂食嚥下リハビリテーションに関する体験とその看護支援を説明するための状況特定理論（Situation Specific Theory：SST）を構築することを目的としている。2022年度の主な取り組みとしては，2021年度までに取り組んできた，既存のTransition Theoryの理論枠組み，文献レビュー，これまでの研究知見を統合して作成した『嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験の概念モデル』を基盤とし，摂食嚥下ケアに関する看護方略の具体的内容について整理した。また，回復期病院の回復期病棟に従事し，脳卒中患者の摂食嚥下ケアを実践している看護職者にインタビュー調査を行い，具体的な看護方略やその課題について調査した。インタビュー調査の分析結果より，脳卒中患者の摂食嚥下ケアを実践している看護職者の看護方略の要素として，【脳卒中の再発と合併症予防】【嚥下障害に関連する症状コントロール】【食に対する価値】【嚥下障害に関する情報や知識の提供】【摂食嚥下リハビリの動機づけと継続性の支援】【生活の場での摂食嚥下リハビリの実施と定着】等といった主要テーマを抽出した。これらの研究知見は，2022年9月開催の第28回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術集会にてポスター発表を行った。また，嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験の概念モデルを構築に関する研究知見については，現在論文投稿を進めている。