高齢者の運転免許継続・返納に関する脳医科学的根拠の提案

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コロナ禍の影響で高齢者講習での被験者募集に支障を来したため、新たに脳ドック受診者から被験者を募集して、自動車教習所での実車運転評価と脳MRIでの脳加齢評価（脳萎縮度を縦軸、白質病変グレードを横軸にした2ｘ2マトリックス評価）との関連性を調べた。 90人の認知症のない高齢ドライバー (男性 63 人、女性 27 人、平均年齢 75.31 ± 4.795 歳) が、自動車教習所内走行コースの実車運転による安全運転パフォーマンス評価と、MRIによって計測された脳萎縮度とMRI画像診断された白質病変グレードによる脳加齢評価との関係を分析した。安全運転パフォーマンス評価は、指導教官による評価スコアとウェアラブルワイヤレスセンサー装着による安全確認行動スコアを用いた。脳萎縮度の中央値（0.217）以上、白質病変グレード2以上の脳加齢が進んでグループ（n=35）をそうでないグループ（n=55）と比較すると、指導教官による評価スコアは重回帰分析、全確認行動スコアはロジスティック分析により、2つの運転パフォーマンス評価はともに脳加齢が進んでグループで有意に低下していることが判明した。脳体積測定と脳病理学（白質病変）の両方から MRI 検査を行えば、危険な運転行動をする高齢ドライバーを特定する可能性を示した。