Politics of EBM as an idea

EBM 作为一种理念的政治

• 批准号: 20K01492
• 负责人: 宗前 清貞
• 金额: $ 1.16万
• 依托单位: Kwansei Gakuin University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K01492/
• 关键词: 医療制度; 医療政策; 新型コロナウイルス; 医療供給体制; 専門知; 公共政策; 福祉国家; EBM; 歴史的制度論

本研究は、当初1990年代のEBM導入をめぐる政治過程の解明を目指していたが、情報源への接触に限界があったこと（当人は厚労省医系技官の幹部であり、危機管理上の問題から外部との接触に一定の制限があった）、またコロナ禍において移動全般に配慮が求められたことから、当該領域においては大きな進展を得ることができなかった。それに代えて、そもそもエビデンスとは何か、治療行為はもちろん政策決定における「根拠に基づく」とはどういうことかを、文献を中心に知識社会学的探索を行った。これによって、「確からしさ」や「信頼性のある」証拠とは何かについて基本的な理解を深める事ができた。加えて、コロナ禍における医療供給体制の維持について、専門家と政治家（閣僚）や官僚らの間で起きた相互作用を観察した。この間、寺谷俊康医師（厚労省課長補佐）、阿南英明医師（神奈川県統括官）、高山義浩医師（沖縄県中部病院）、西塚至医師（東京都保健局担当部長）、野尻孝子医師（和歌山県医監）、坂本昇医師（川崎市医務監）、劔陽子医師（熊本県菊池保健所長）、木下栄作医師（広島県健康福祉局長）らにインタビューを実施し、医療専門性に基づく知見が政策に反映されている（ないしされない）過程の質的調査を実施した。また、このことに関連した研究の中間報告を（１）日本政治学会2022年度研究大会共通論題＠2022/10/1（２）関西大学経済・政治研究所公開講座＠2022/10/15（３）東京財団歴史検証研究会＠2023/1/30で実施した。

は this study, at the beginning of 1990 s の EBM import を め ぐ る political process の interpret を refers し て い た が, intelligence source へ の contact に limit が あ っ た こ と (when people は thick 労 province medical technology officer の cadres で あ り の, crisis management problems か ら external と の contact に certain limitations の が あ っ た), ま た コ ロ ナ disaster に お い て mobile all に lv が o め ら れ た こ と か ら, when the field に お い て は big き な progress を must る こ と が で き な か っ た. そ れ に generation え て, そ も そ も エ ビ デ ン ス と は か, treatment behavior は も ち ろ ん policy decision に お け る "root 拠 に base づ く" と は ど う い う こ と か を, に を center of sociology of knowledge exploration line を っ た. こ れ に よ っ て, "really か ら し さ" や "letter 頼 の あ る" card 拠 と は what か に つ い て basic な understand を deep め る matter が で き た. Add え て, コ ロ ナ disaster に お け る medical supply system の maintain に つ い て, 専 door と politicians (ministers) や bureaucratic ら の で up between き た interaction を 観 examine し た. Youdaoplaceholder5 Iguma, Dr. Teraya Toshiyasu (Deputy Chief of the Ministry of Health, Labour and Welfare), Dr. Anami Hideaki (General Manager of Kanagawa 県), Dr. Takayama yoshihiro (Okinawa 県 Central Hospital), Dr. Nishizuka Tomoko (Director of the Tokyo Metropolitan Health Bureau), Dr. Nojiri Takako (Medical Supervisor of Wakayama 県), Dr. Sakamoto sei (Medical Supervisor of Kawasaki City), Dr. Youdaoplaceholder3 yoko (Director of Kumamoto 県 kikuchi Health Center), Kinoshita 栄 Physicians (hiroo island 県 health and welfare bureau chief) ら に イ ン タ ビ ュ ー を be し shi, medical 専 door に base づ く knowledge が policy に reflect さ れ て い る (な い し さ れ な い) process の qualitative investigation を be applied し た. Youdaoplaceholder0, <s:1> <s:1> とに とに Related <s:1> た research <s:1> Intermediate report を (1) Common Topics of the 2022 Annual Research Conference of the Japan Political Science Association @ 2022/10/1 (2) Public Lecture of the Institute of Economics and Political Science, Kansai University @ 2022/10/15 (3) Tokyo Foundation Historical 検 Research Association @ 2023/1/30で Masashi た.

项目成果

医療供給体制と構造的制約―日本のコロナ病床確保はなぜ困難に直面したのか―

医疗供应体系和结构性限制 - 为什么日本在为冠状病毒病例提供床位方面面临困难？

• 发表时间: 2023
• 作者: Fisker-Nielsen;Anne Mette;菅原祥;Isao NIWA;Mastaoshi Minowa;岡田健太郎;宗前清貞
• 通讯作者: 宗前清貞

アフターコロナの医療政策：中央地方関係の歴史的視座から考える

后疫情时代医疗政策：中央与地方关系的历史视角思考

• 发表时间: 2020
• 作者: Fisker-Nielsen;Anne Mette;岡田 浩;宗前清貞
• 通讯作者: 宗前清貞

制度としての日本医療―優れた制度、脆弱な構造―

日本医疗保健作为一个体系——优秀的体系，薄弱的结构——

• 发表时间: 2022
• 作者: Fisker-Nielsen;Anne Mette;岡田健太郎;宗前清貞
• 通讯作者: 宗前清貞

日本政治研究事始め

开始研究日本政治

• 发表时间: 2021
• 作者: 大嶽 秀夫;酒井 大輔;宗前 清貞
• 通讯作者: 宗前 清貞

医療逼迫の政治学―病床と保健所管理の政府間関係―

医疗压力的政治：医院床位与卫生中心管理之间的政府间关系

• 发表时间: 2022
• 作者: 中嶋茂雄 ; 梶原静香 ; 林嶺那;宗前清貞
• 通讯作者: 宗前清貞