webによる抗サイトカイン自己抗体測定受託システムを利用した稀少疾患解析

本年度も継続的に検体収集を進めた。申請者の所属する熊本大学呼吸器内科学講座のホームページ上に開設された抗IFNγ自己抗体測定受託のページの認知度も次第に向上しており、依頼を受ける症例数は年々増加している。令和４年度は42件の問い合わせがあり、うち31件より抗体測定を受託した。うち6例の抗IFNγ自己抗体の陽性例を見出している。また、抗体陰性の播種性NTM症例の集積も自動的に進んでおり、両者における表現型の差異の解析を進めている。解析時までに96例の播種性NTM症例の血清解析が完了しており、抗IFNγ自己抗体陽性は55例、陰性は41例であった。両者の間に男女比、年齢中央値、BMIなどの背景因子の差は認められなかったが、病変の分布では、抗IFNγ自己抗体陽性例において、有意に骨病変、リンパ節病変が多く、また血流感染である菌血症は有意に少ないことが明らかとなった。背景に免疫不全を持たない（悪性疾患や、免疫抑制剤の使用のない例）において播種性NTM症を生じていることが明らかになってきており、そういった例における他の抗サイトカイン抗体の関与について検討を開始した。

本年度も継続的に検体収集を進めた。申請者の所属する熊本大学呼吸器内科学講座のホームページ上に開設された抗IFNγ自己抗体測定受託のページの認知度も次第に向上しており、依頼を受ける症例数は年々増加している。令和４年度は42件の問い合わせがあり、うち31件より抗体測定を受託した。うち6例の抗IFNγ自己抗体の陽性例を見出している。また、抗体陰性の播種性NTM症例の集積も自動的に進んでおり、両者における表現型の差異の解析を進めている。解析時までに96例の播種性NTM症例の血清解析が完了しており、抗IFNγ自己抗体陽性は55例、陰性は41例であった。両者の間に男女比、年齢中央値、BMIなどの背景因子の差は認められなかったが、病変の分布では、抗IFNγ自己抗体陽性例において、有意に骨病変、リンパ節病変が多く、また血流感染である菌血症は有意に少ないことが明らかとなった。背景に免疫不全を持たない（悪性疾患や、免疫抑制剤の使用のない例）において播種性NTM症を生じていることが明らかになってきており、そういった例における他の抗サイトカイン抗体の関与について検討を開始した。