Evaluation of bone perfusion in steroid-induced osteoporosis

类固醇引起的骨质疏松症骨灌注的评估

基本信息

批准号：
19K09603
负责人：
齊藤正純
金额：
$ 2.5万
依托单位：
Kyoto Prefectural University of Medicine
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2022-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K09603/
关键词：
ステロイド性骨粗鬆症 DCE-MRI 骨質評価 MRI 血流評価ステロイド骨粗鬆症 dynamic MRI

项目摘要

近年ステロイドの長期服用者が増加するに伴い、ステロイド性骨粗鬆症が問題となっている。ステロイド性骨粗鬆症においては骨密度が保たれていても骨折リスクが高くなることが知られているが、その機序は明らかになっていない。一方、dynamic contrast-enhanced MRI(DCE-MRI)をもちいて閉経後骨粗鬆症患者で大腿骨近位部の血流が低下していることが報告されている。われわれはDCE-MRIを用いてステロイド単回大量投与を行う家兎骨壊死モデルにおいてステロイド投与後早期の骨内の血流評価方法を確立した。本研究はステロイド性骨粗鬆症における骨内の血流変化を評価し、予防法を確立することを目標とした。本年度は卵巣摘出後骨粗鬆症やステロイド性骨粗鬆症の骨内血流を評価するため、卵巣摘出術(OVX)＋生食、sham＋ステロイド群、sham＋生食群およびOVX+ステロイド群について各3羽ずつMRIの撮像が終了した。新型コロナウイルス感染症蔓延による影響で、他施設で撮像が必要なmicro CTやDXAは撮像できなかった。。MRIによる解析では、DCE-MRI撮像後にそれぞれに信号強度をプロットして作成したtime signal intensity curveを作成し、enhancement ratio（ER）、initial slope（IS）およびarea under curve（AUC）の3項目を評価した。sham＋生食群、sham＋ステロイド群およびOVX＋生食群では３項目ともに明らかな差は認めなかった。OVX＋ステロイド群で3項目ともに低下した個体もいたが、統計学的に有意差は認めなかった。以上の結果を踏まえて、今後micro-CTおよびDXAによる骨量構造や骨密度の調査と併せて、来年度の学会で成果報告をしたいと考えている。

由于近年来服用类固醇长期服用类固醇的人数增加，类固醇骨质疏松症已成为一个问题。众所周知，在类固醇骨质疏松症中，即使保持骨密度，骨折的风险也会增加，但这种机制尚不清楚。另一方面，据报道，绝经后骨质疏松症患者使用动态对比增强MRI（DCE-MRI）降低了股骨近端股骨的血流。我们已经建立了一种在类固醇给药后早期评估血液流量的方法，在兔截骨模型中，使用DCE-MRI给予单剂量的类固醇。这项研究旨在评估类固醇骨质疏松症中骨骼内的血流变化并建立预防措施。在今年，为了评估卵巢切除术后骨质疏松症和类固醇骨质疏松症的骨内血流，将三只鸟用于卵巢切除术（OVX）加生食，Sham Plus类固醇组，Sham Plus Plus Rab Food Food Group和OVX+类固醇组。由于COVID-19的扩散，不可能在其他设施进行成像的微CT和DXA。。在使用MRI的分析中，通过绘制DCE-MRI成像后的信号强度来创建一个时间信号强度曲线，并评估了三个项目：增强比（ER），初始斜率（IS）和曲线下的面积（AUC）。假手术+原始饮食组，假+类固醇组和OVX+原始饮食组的三个项目没有明显的差异。有些人在OVX +类固醇组中的所有三个项目的下降，但没有观察到统计学上的显着差异。考虑到这些结果，除了使用Micro-CT和DXA研究骨骼质量结构和骨密度外，我们还想在明年的会议上报告结果。