胎児心電図から得られた胎児心拍数基線細変動のカオス時系列解析

胎儿心电图胎儿心率基线波动的混沌时间序列分析

• 批准号: 19K09830
• 负责人: 菊池 昭彦
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Saitama Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K09830/
• 关键词: 母体腹壁誘導胎児心電図; 胎児心拍数基線細変動; 胎児発育不全(FGR); カオス時系列解析; アトラクタ再構成; 最大リアプノフ指数; 相関次元; サロゲート データ法; サロゲートデータ法; 胎児心電図

妊娠18週以降の妊婦に対して母体腹壁誘導胎児心電図（アイリスモニタ、アトムメディカル株式会社）と超音波ドプラ法による胎児心拍数記録を同時施行した。2019～2022年度の登録期間内に、胎児心電図が計測できた症例は全132例であり除外10例を除き122例が登録された。内訳は正常単胎胎児（コントロール；C群）87例(71%)と発育不全胎児（FGR群）35例(29%)であった。検査時妊娠週数の内訳はC群で妊娠18週以降28週未満22例(25%)、28週以降33週未満37例(43%)、33週以降28例（32%）であった。FGR群では妊娠18週以降28週未満13例(37%)、28週以降33週未満13例(37%)、33週以降9例（26%）であった。胎児心電図検出状況については、[α;記録時間の70%以上で検出可能、β;記録時間の30－70％で検出可能、γ;記録時間の30%以下のみ検出可能]として検討したところ、C群では[α; 20例(23%)、β; 15例(17%)、γ; 52例(60%)]、FGR群では[α; 13例(37%)、β; 7例(20%)、γ; 15例(43%)]であった。C群とFGR群の検査時期の比率に明らかな差は見られなかったが、胎児心電図検出率についてはC群に低い傾向があったため、検査時妊娠週数別にC群とFGR群でγの比率を検討した。すると、妊娠18週以降28週未満での検査症例のγ比率はC群8/22(36％)、FGR群7/13(53％)と大きな差は見られなかったが、28週以降33週未満ではC群26/37(70%)、FGR群6/13(46%)、さらに33週以降ではC群18/28(64%)、FGR群2/9(22%)と有意な差があり、妊娠後期でのC群の胎児心電図の検出率低下が明らかになった。

18 weeks of gestation in の maternal に し seaborne て maternal abdominal induced fetal ecg 図 where (ア イ リ ス モ ニ タ, ア ト ム メ デ ィ カ ル corporation) と ultrasound ド プ ラ method に よ る tire record を し enforcement at the same time the number where the heart beats た. During the period of 2019 ~ 2022) の login に, where ecg 図 が measuring で き た disease は all 132 で あ り を except 10 cases 122 cases except き が login さ れ た. Within 訳 は normal 単 tire tire where (コ ン ト ロ ー ル; C group) 87 cases (71%) と 発 education is not complete tire where (FGR group) 35 cases (29%) で あ っ た. At the time of 検 examination, the number of gestational weeks in the <s:1> group 訳 group C で was found to have decreased from 18 weeks to 28 weeks in 22 cases (25%), decreased from 28 weeks to 33 weeks in 37 cases (43%), and decreased from 33 weeks to 28 weeks in 28 cases (32%) であった. FGR group で で 13 cases (37%) decreased from 18 weeks to 28 weeks of gestation, 13 cases (37%) decreased from 28 weeks to 33 weeks of gestation, and 9 cases (26%) decreased from 33 weeks of gestation であった. Fetal ecg 図 where 検 out status に つ い て は, [alpha; の record time by more than 70% で 検 makes possible, beta; の record time 30-70% で 検 makes possible, gamma; の record time below 30% の み 検 makes possible] と し て beg し 検 た と こ ろ, group C で は [alpha, 20 cases (23%), beta, 15 cases (17%), gamma, 52 cases (60%)], FGR group で は [alpha, 13 cases (37%), beta, 7 cases (20%), gamma, 15 cases (43%)] で あ っ た. Group C と FGR group の の 検 check period ratio に Ming ら か な poor は see ら れ な か っ た が, where ecg 図 検 rate に つ い て は C group of low に い tendency が あ っ た た め, 検 gestational weeks don't に group C と FGR group で gamma の ratio を beg し 検 た. す る と, 18 weeks to 28 weeks of gestation is not against で の 検 disease cases の gamma rate は C group of 8/22 (36%), FGR group of 7/13 (53%) と き な poor は see ら れ な か っ た が, 28 weeks in 33 weeks not against で は C group of 26/37 (70%), FGR group of 6/13 (46%), さ ら に 33 weeks in で は C group of 18 / 28 (64%), 2/9 (22%) と FGR group intends to poor な が あ り, late pregnancy で の group C の tire where ecg 図 の 検 rate low が Ming ら か に な っ た.